怎樣區(qū)分心肌炎的類(lèi)型？心肌炎的病因有哪些

在我們的現(xiàn)實(shí)生活中，有一部分人得了心肌炎自己都還不知道，也有些人由于對(duì)心肌炎這種疾病錯(cuò)誤的認(rèn)知導(dǎo)致心肌炎病情得不到較好的控制，心肌炎可能大家都比較陌生，其實(shí)這就是心臟疾病的一種，但是不知道心肌炎到底都有什么樣的類(lèi)型，那么，今天我們就一起來(lái)了解下怎樣才能區(qū)分心肌炎的類(lèi)型吧！

心肌炎的病因有哪些？

1、感染性疾病

其致病病原體可為細(xì)菌、病毒、霉菌、立克次體、螺旋體或寄生蟲(chóng)。細(xì)菌感染以白喉為著，成為該病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一；傷寒時(shí)心肌炎不少見(jiàn)；細(xì)菌感染時(shí)心肌受細(xì)菌毒素的損害。細(xì)菌性心內(nèi)膜炎或心肌炎可以延及心肌，伴發(fā)心肌炎，致病菌以葡萄球菌、鏈球菌或肺炎球菌為主，腦膜炎球菌菌血癥、膿毒血癥等偶爾可侵犯心肌而引起炎癥。多種霉菌如放線菌、白色念珠菌、曲菌、組織胞漿菌、隱球菌等都可引起心肌炎癥，但均少見(jiàn)。

蟲(chóng)性心肌炎主要見(jiàn)于南美洲錐蟲(chóng)病與弓青工體病。立克次體病如斑疹傷寒也可有心肌炎癥。螺旋體感染中鉤端螺旋體病的心肌炎不少見(jiàn)，梅毒時(shí)心肌中可發(fā)生樹(shù)膠樣腫。近年來(lái)，的發(fā)病率顯著增多，受到高度重視，是當(dāng)前我國(guó)最常見(jiàn)的心肌炎，霉菌、寄生蟲(chóng)、立克次體或螺旋體引起的心肌炎則遠(yuǎn)比病毒和細(xì)菌性心肌炎少見(jiàn)。

2、過(guò)敏或變態(tài)反應(yīng)

就目前所知，風(fēng)濕熱的發(fā)病以變態(tài)反應(yīng)可能最大，風(fēng)濕性心肌炎屬于此類(lèi)。

3、化學(xué)、物理或藥物

化學(xué)品或藥物如吐根素、三價(jià)銻、阿霉素等，或電解質(zhì)平衡失調(diào)如缺鉀或鉀過(guò)多時(shí)，均可造成心肌損害，病理上有炎性變化；心臟區(qū)過(guò)度放射，也可引起類(lèi)似的炎性變化。

4、運(yùn)動(dòng)過(guò)量

適量的運(yùn)動(dòng)不僅可以增強(qiáng)身體的免疫力，還可以促進(jìn)血液循環(huán)，加強(qiáng)新陳代謝。反之，如果運(yùn)動(dòng)過(guò)量的話會(huì)加快病毒在心肌內(nèi)的繁殖速度，心肌炎癥狀就會(huì)出現(xiàn)。

5、妊娠

妊娠期是女性最幸福的時(shí)期，因?yàn)樗齻冊(cè)谠杏碌纳蝗焉锲谝彩桥宰钗ｋU(xiǎn)的時(shí)期，因?yàn)樾募?nèi)病毒的繁殖速度會(huì)加快，最終會(huì)在圍產(chǎn)期誘發(fā)心肌炎。

心肌炎的定義和分類(lèi)

細(xì)菌性白喉?xiàng)U菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、傷寒桿菌等。病毒如柯薩奇病毒，艾柯病毒、肝炎病毒、流行性出血熱病毒、流感病毒、腺病毒等，其他如真菌，原蟲(chóng)等均可致心肌炎。但目前以病毒性心肌炎較常見(jiàn)。

致病條件因素：

①過(guò)度運(yùn)動(dòng)、運(yùn)動(dòng)可致病毒在心肌內(nèi)繁殖復(fù)制加劇，加重心肌炎癥和壞死。

②細(xì)菌感染，細(xì)菌和病毒混合感染時(shí)，可能起協(xié)同致病作用。

③妊娠：妊娠可以增強(qiáng)病毒在心肌內(nèi)的繁殖，所謂圍產(chǎn)期心肌病可能是病毒感染所致。

④其他：營(yíng)養(yǎng)不良，高熱寒冷，缺氧、過(guò)度飲酒等，均可誘發(fā)病毒性心肌炎。

根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為六個(gè)類(lèi)型：

①無(wú)癥狀型：感染后1-4周心電圖出現(xiàn)S-T改變，無(wú)癥狀。

②心律失常型：表現(xiàn)各種類(lèi)型的心律失常，心室性期前收縮最多見(jiàn)。

③心力衰竭型：出現(xiàn)心力衰竭的癥狀及體征。

④心肌壞死型：臨床表現(xiàn)類(lèi)似心肌梗塞。

⑤心臟增大型：心臟擴(kuò)大，二尖瓣及三尖瓣區(qū)收縮期雜音。

⑥高血壓型：臨床上往往與心肌炎的活動(dòng)期并行，時(shí)間久了得不到控制會(huì)出現(xiàn)左室肥大、室間隔肥厚、二尖瓣三尖瓣關(guān)閉不全等高血壓特有的心臟結(jié)構(gòu)的改變。

⑦猝死型：無(wú)先兆，突然死亡。