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            血壓長期140mmHg不吃藥 10年以后會怎么樣?

            2017-11-23 08:37:40    作者:王春蘭  家庭醫(yī)生在線

            怎樣算是高血壓?非同日三次血壓測量,血壓≥140/90mmHg,就是高血壓。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國成人高血壓患病率達(dá)25.2%,患者人數(shù)達(dá)2.7億,每年與高血壓有關(guān)的死亡人數(shù)達(dá)200萬。不過很多人患高血壓都沒有癥狀,即便血壓高于140/90mmHg也渾然不覺。也有網(wǎng)友認(rèn)為,反正沒癥狀,就不用管它了吧。可是,你知道嗎?據(jù)廣東省心血管病研究所陳魯原(專家預(yù)約)主任醫(yī)師表示,如果高血壓沒癥狀就不看病,短則5-6年,長則20年就會發(fā)展為臨床事件,包括中風(fēng)、心肌梗死、心率衰竭、下肢動脈閉塞、腎功能衰竭等等。


            廣東省心血管病研究所 陳魯原主任醫(yī)師

            90%的高血壓找不到原因!

            高血壓按發(fā)病原因分為兩種:原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。不能發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致血壓升高的確切原因的稱之為原發(fā)性高血壓;能夠發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致血壓升高的確切原因的,稱之為繼發(fā)性高血壓。

            高血壓人群中多數(shù)為原發(fā)性高血壓,約占90%,10%為繼發(fā)性高血壓。引起繼發(fā)性高血壓的疾病包括:睡眠呼吸暫停綜合征、慢性腎臟疾病、腎動脈血管狹窄、某些內(nèi)分泌疾病如原發(fā)性醛固酮增多癥,等等。

            高血壓的并發(fā)癥:卒中、靶器官的損害!

            一、卒中

            據(jù)了解,高血壓是腦卒中(俗稱中風(fēng))的首要危險(xiǎn)因素。在我國高血壓的主要轉(zhuǎn)歸是腦中風(fēng)。高血壓發(fā)生腦中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)是正常血壓者的6倍,70%的腦中風(fēng)病人有高血壓病史。

            陳魯原主任表示,有些人因沒有癥狀根本不知道自己有高血壓,沒有任何治療,直到中風(fēng)后才發(fā)現(xiàn)自己血壓高;也有些人知道自己患有高血壓但并未規(guī)范治療;另外,還有些人有效地降低了血壓,但還是發(fā)生了中風(fēng)。這又是為什么呢?有幾個方面的原因:

            第一、雖然治療了,但是并沒把血壓控制在理想的范圍內(nèi),也就是140mmHg以下;

            第二、吃了降壓藥把血壓控制在正常范圍,并不意味著就可以避免中風(fēng),因?yàn)榻祲褐委煷嬖凇疤旎ò逍?yīng)”,這些患者中風(fēng)的幾率還是比沒患高血壓的正常人要高的,當(dāng)然,明顯低過不治療的高血壓患者;第三、高血壓是中風(fēng)的危險(xiǎn)因素之一,但不是唯一的,引起中風(fēng)還有其他的原因,例如:抽煙、高血脂、肥胖、糖尿病等等。因此,即便血壓降低也不意味著不會發(fā)生中風(fēng)。

            二、靶器官的損害

            持續(xù)長時(shí)間的高血壓會對人體的臟體和血管產(chǎn)生損害,醫(yī)學(xué)上稱為“靶器官損害”,常見的靶器官損害主要有3個:

            1、血管:動脈斑塊和粥樣硬化

            高血壓造成血管壁的壓力過大,長期作用會使血管壁損害,促使動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。不少患者都有頸動脈斑塊,有的存在冠狀動脈斑塊,所以高血壓又是冠心病的重要發(fā)病因素。

            2、心臟:出現(xiàn)左心室肥厚

            高血壓時(shí)外周血管阻力增高,迫使心臟增強(qiáng)收縮力,并發(fā)左心室肥厚,時(shí)間長了左心室擴(kuò)大、最終心力衰竭。

            3、腎:出現(xiàn)蛋白尿

            腎臟出現(xiàn)問題表現(xiàn)為患者尿液中可發(fā)現(xiàn)蛋白,久而久之出現(xiàn)腎臟功能損害,嚴(yán)重者發(fā)展至尿毒癥。

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            本文指導(dǎo)醫(yī)生:
            陳魯原

            陳魯原

            廣東省人民醫(yī)院 心內(nèi)科 教授  主任醫(yī)師 
            擅長疾病:
            從事心血管內(nèi)科學(xué)及心血管藥物治療學(xué)的研究和臨床實(shí)踐,在高血壓及相關(guān)問題、冠心病、心力衰竭、循證醫(yī)學(xué)評... [詳細(xì)]

            (責(zé)任編輯:王春蘭 )

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