男性較女性房顫發(fā)病更早 房顫治療需注意什么

天氣漸涼，房顫發(fā)病增多。房顫是心律失常領(lǐng)域最為高發(fā)的一種病，在我國的發(fā)病率約為1%，且受工作壓力大、熬夜應(yīng)酬多等因素影響，呈現(xiàn)疾病年輕化的趨勢。一旦患上房顫，會使心房喪失有效收縮，導(dǎo)致心悸、眩暈、暈厥、氣短、胸悶等不適，甚至?xí)l(fā)中風(fēng)。心臟房顫的發(fā)病年齡還與性別有關(guān)，有研究稱男性發(fā)生房顫的平均年齡會比女性早，這是怎么回事？下面就為你介紹一下。

男性發(fā)生房顫較女性早10年

有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，男性發(fā)生房顫平均較女性早10年，而超重是主要的危險因素。

研究者回顧了歐洲4項社區(qū)研究中年齡為24-97歲的近8萬人的數(shù)據(jù)，中位隨訪12.6年，4.4%的女性和6.4%的男性被診斷出房顫。

到90歲時，男性和女性的房顫診斷率均為24%。然而，有所不同的是，男性房顫診斷率從50歲開始明顯升高，而女性從60歲開始。

分析發(fā)現(xiàn)，炎癥標(biāo)志物C反應(yīng)蛋白水平升高的男性發(fā)生房顫的風(fēng)險更高。BMI升高也增加房顫風(fēng)險，但對男性的作用更大，分別使男性和女性的房顫風(fēng)險增加31%與18%。

研究者建議，男性和女性均應(yīng)減輕體重，尤其是超重和肥胖的男性。

房顫治療注意要點(diǎn)

一、應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療

房顫本身并不可怕，我們關(guān)鍵是要防止血栓的形成。如果有人得了房顫，均應(yīng)在心血管醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，主要采取以下治療措施：

1、了解引起房顫的基礎(chǔ)病因和誘發(fā)因素，并設(shè)法去處之。如有的病人可能是竇房結(jié)功能不全所致，對這樣的病人可能需要安置心臟起搏器。

2、如果心室率過快，應(yīng)用藥物控制心室率。

3、決定是否應(yīng)恢復(fù)竇性心律，即弄清楚有無恢復(fù)竇性心律的可能，并決定恢復(fù)和維持竇性心律的理想方案（包括藥物、射頻消融或手術(shù)方案）。

4、長期抗凝治療，因為如果發(fā)生動脈栓塞將有較高的致殘率和致死率，所以對于反復(fù)發(fā)生的陣發(fā)性房顫和持續(xù)性房顫病人均需抗凝治療。

二、房顫要綜合管理，整合治療

房顫要綜合管理，整合治療，靠團(tuán)隊聯(lián)合的力量來優(yōu)化房顫管理。

首先我們加強(qiáng)出診醫(yī)生的教育，讓他們知道房顫病人如何做分流；其次，讓房顫病人就診之后形成一個閉環(huán)的管理路徑。

我們要求全院門診篩查房顫患者，推薦到房顫門診；房顫門診人員會分流這些患者到不同的組治療，有效地分流病人。這些病人通過不同的路徑去治療，包括射頻消融、左房耳封堵、住院治療，之后我們會有隨訪平臺來跟蹤管理。這樣就形成了一個閉環(huán)管理，在患者出院之后情況也會獲知，邀請他們定期復(fù)診。