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            腦供血不足要警惕心衰 預(yù)防心衰應(yīng)該怎么做

            2017-10-11 08:18:06      家庭醫(yī)生在線

            秋季后晝夜溫差逐漸加大,老年人、兒童以及抵抗力差的人群極易發(fā)生感冒、肺炎等呼吸道疾病。同時(shí),秋天落葉紛飛,各種蕭條的景象又會(huì)令人憂愁、敏感多疑。這些,對(duì)于心血管疾病患者來說,都十分不利,會(huì)使原有病情加重,甚至?xí)T發(fā)心力衰竭。

            腦供血不足要警惕心衰

            力衰竭在老年人當(dāng)中是個(gè)常見病,一方面是由于他們年歲增長(zhǎng)、基礎(chǔ)疾病多,像冠心病、高血壓、糖尿病等,都是心力衰竭的可能病因;另一方面,受涼后容易呼吸道感染、氣溫下降時(shí)血壓升高等通常也是心力衰竭的誘發(fā)因素。

            心衰的發(fā)病率及死亡率,隨年齡增長(zhǎng)在不斷地增加。由于老年人活動(dòng)能力下降,感覺往往不及年輕人敏感,容易造成誤診或漏診。高齡病人,由于記憶力差,病史敘述不清,缺乏特異性,家人又通常會(huì)認(rèn)為是年齡大、體質(zhì)差了等因素延誤治療而導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

            老年人心衰時(shí),容易出現(xiàn)腦供血不足的表現(xiàn),如頭昏、嗜睡或失眠、煩躁不安、意識(shí)障礙、反應(yīng)遲鈍、講話吐詞不清、聲音衰弱低沉;或出現(xiàn)胃腸道郁血表現(xiàn),如腹脹、厭食等。因此,如果患有心臟疾病或者多種慢性病的老人,出現(xiàn)氣喘咳嗽、乏力、食欲減退、腹脹、煩躁失眠、思維較前遲鈍等癥狀時(shí),家人應(yīng)提高警惕,考慮有心衰發(fā)生的可能,及早到醫(yī)院就診。

            心力衰竭的預(yù)防方法

            一、預(yù)防感染

            預(yù)防感染可降低心衰的發(fā)生幾率,感染尤其是肺部感染,是心血管病患者發(fā)生心衰的最常見和最重要誘發(fā)因素。肺部感染后,發(fā)熱、咳嗽、心跳加快等癥狀都會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān),而且感染后產(chǎn)生的毒素也會(huì)直接損傷心肌,因此極易導(dǎo)致患者在原發(fā)心血管疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)心衰的癥狀。

            夏季高溫多雨,也是流感高發(fā)季節(jié),心血管病患者應(yīng)盡量減少外出,避免到人群密集、環(huán)境密閉的公共場(chǎng)所,外出時(shí)應(yīng)注意戴口罩,減少與流感和感冒病毒的接觸,要講求衛(wèi)生,勤洗手,避免感冒或流感的發(fā)生,以防引發(fā)肺部感染。

            二、保持健康生活方式

            保持健康的生活方式,能有效保護(hù)心臟功能,讓心血管病患者遠(yuǎn)離心衰。研究發(fā)現(xiàn),不良的生活方式不僅會(huì)導(dǎo)致高血壓、高血脂以及冠心病等心血管疾病的發(fā)生,而且會(huì)加速這些患者心臟功能的惡化,而健康合理的生活方式則有助于保護(hù)心臟的功能。

            日常生活中要注意加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,適度的運(yùn)動(dòng)可加強(qiáng)和改善心臟功能;飲食上需注重營(yíng)養(yǎng)搭配均衡,適宜吃低脂肪、高蛋白、富含維生素、礦物質(zhì)的清淡食物,且應(yīng)做到三餐有節(jié),不喝濃茶、咖啡、戒煙戒酒;保證充足的睡眠,避免勞累,對(duì)保護(hù)心臟功能也大有好處;情緒激動(dòng)是誘發(fā)心衰的一大因素,因此平時(shí)應(yīng)保持愉悅的心情,遇事保持平和的心態(tài),盡量避免情緒波動(dòng)。

            三、積極治療原發(fā)病

            積極治療原發(fā)疾病是防止心功能惡化的關(guān)鍵。有心血管疾患的人群,應(yīng)該積極治療原發(fā)疾病,嚴(yán)格按照醫(yī)生為自己制定的治療方案和干預(yù)措施進(jìn)行治療和康復(fù),不能隨意換用藥物或擅自增減藥物用量,否則不僅收不到治療效果,甚至還會(huì)讓患者病情加重,導(dǎo)致心功能惡化,引發(fā)心衰。

            四、調(diào)節(jié)水鹽

            夏天對(duì)心力衰竭患者而言是一次艱難的考驗(yàn),稍有疏忽,急性發(fā)作就會(huì)不請(qǐng)自來。心衰患者在這個(gè)時(shí)期要注意液體的進(jìn)出量和鹽的攝入量,根據(jù)浮腫情況隨時(shí)調(diào)整利尿藥的用量,盡量不要讓腳腫出來,不要出現(xiàn)疲乏無力感,一旦有這些癥狀或體征出現(xiàn),就要及時(shí)化驗(yàn)電解質(zhì),以便更好地調(diào)整用藥量和水鹽的補(bǔ)充量。

            另外,特別提醒心血管疾病患者,對(duì)突然發(fā)生的胸痛、氣急、喘促要提高警惕,持續(xù)15分鐘不能緩解者要立即到醫(yī)院就診,持續(xù)30分鐘以上者,即使緩解了也要馬上去醫(yī)院檢查。活動(dòng)能力明顯下降者,比如原來散步較長(zhǎng)距離沒有問題的,突然走100米就走不動(dòng)了,原來爬三四層樓沒問題的,突然爬兩層樓就心慌氣急了,也應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院去診治,以免延誤治療而危及生命。

            五、戒煙限酒

            一到夏天,飲食習(xí)慣就會(huì)發(fā)生一定的變化,一方面夜排檔、夜宵的增加,導(dǎo)致暴飲暴食、飲酒無度,另一方面夏季病原菌繁殖旺盛,食物容易腐敗,不潔飲食容易引起急性胃腸道感染,都可能直接或間接地誘發(fā)心血管意外事件。所以,夏季不但飲食要清淡,而且不可暴飲暴食,不可過度飲酒,注意飲食衛(wèi)生。此外,吸煙是心腦血管疾病最危險(xiǎn)的因素,且是可預(yù)防的因素,所以吸煙者一定要積極戒煙。

            六、飲食清淡,低脂膳食,保證水分充足攝入

            要注意飲食多樣化,保持體內(nèi)酸堿平衡。正常人的血液呈弱堿性,其pH值在7.35~7.45之間,可保持血管柔軟。如果飲食中酸性食物過多,堿性食物太少,會(huì)破壞體內(nèi)酸堿平衡。食物的酸堿性與其口感味道截然不同。食物在體內(nèi)消化分解后,含鈉、鉀、鈣元素多的食物稱為堿性食物,如豆類、奶類、蛋清、水果、蔬菜、海帶、茶葉等等;酸性食物如面粉、大米、肉類、糖、禽、魚蝦等等。

            心血管病患者應(yīng)多吃新鮮蔬菜、水果、豆制品,可適當(dāng)吃一些瘦肉、魚類,盡量少吃過于油膩或高脂肪食物;在睡前半小時(shí)、半夜醒來及清晨起床后最好喝一些白開水。夏季營(yíng)養(yǎng)要注意全面均衡,要控制總熱量的攝入,少吃動(dòng)物脂肪和甜食,多吃魚類等富含不飽和脂肪酸的食物,減少鈉鹽的攝入量。

            (責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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