冠心病介入支架是怎么回事？

冠心病是心臟冠狀動脈血管狹窄或者堵塞所導致的常見的、嚴重的心血管疾病，除了基本的藥物治療以外，進行血管重建治療是目前最有效的緩解患者心絞痛、延長壽命、挽救生命的、最重要的治療方法。

血管重建治療包括介入支架治療和外科手術搭橋治療，然而究竟采用哪種手段需視患者臨床情況和冠狀動脈病變情況綜合判斷。一般認為缺血相關血管的狹窄程度小于70%，臨床無心肌缺血證據，內科保守治療有良好的近、遠期療效，不需要行血管重建治療。若缺血相關血管的狹窄程度大于70%，臨床有心肌缺血證據，血管重建治療在緩解患者心絞痛癥狀方面明顯優于內科保守治療，而且也能進一步改善患者的近、遠期預后。

介入支架治療是指通過上肢橈動脈插管或者下肢股動脈插管，先進行造影結合患者臨床情況判斷是否需要支架置入手術。如果血管重度狹窄，一般需要先進行球囊擴張再植入支架，如果僅僅球囊擴張極易導致血管近期再次閉塞，加重病情進展。近年來，大量臨床試驗已證實了支架置入術的臨床價值。目前，絕大多數患者都是在清醒狀態下，經局部麻醉上肢橈動脈插管完成手術，球囊擴張的患者中約99%以上的病變均置入了支架，支架置入術已經成為冠心病治療的基本技術。