眩暈不一定是腦供血不足 腦供血不足有什么影響

很多人都有過頭暈、頭昏、眩暈甚至暈厥的經歷，眩暈涉及神經內科、耳鼻喉科、骨科等多個學科，我國目前對眩暈類疾病的診治水平較低。專家指出，我國目前對眩暈的診療規范普及程度較低，很多眩暈患者被誤診為頸椎病和腦供血不足，得不到規范治療，備受眩暈折磨。

發生眩暈可能是什么原因？

專家指出，其實，由耳石癥引發的眩暈在患者中很常見，約有1/3患者的眩暈是由耳石癥引起的。由耳石癥引發的眩暈，常在頭位改變后誘發，比如躺下或翻身，頭向后仰或前傾時；少數患者會有較持久的眩暈和不平衡感。眩暈發作時，很多患者伴有惡心，有時還伴有嘔吐。活動時，患者易摔倒和受傷。同時，慢性主觀性眩暈、前庭陣發癥、前庭性偏頭疼、梅尼埃病等疾病也是較常見的眩暈疾病。因此只有通過多學科聯合全面檢查和評估，才能查明病因。

眩暈病涉及神經內科、眼科、骨科、內科等多種學科，但60%在耳鼻喉科都能得到確診。翻下身、起個床就感覺天旋地轉，可重點考慮去耳鼻喉科就診。北上廣等一線城市的患者，可去一些醫院耳鼻喉科的眩暈診療中心，如果不方便去眩暈門診，就要去當地耳鼻喉科實力比較強的醫院。

腦供血不足是怎么回事？

腦供血不足是指人腦某一局部的血液供應不足面引起腦功能的障礙。腦供血不足的病因與腦動脈硬化有關。

腦血管病的發病率隨著年齡的增長而逐漸增大，其主要發病基礎是腦動脈硬化，正常成年人的平均腦血流為每分鐘100克腦組織40-60毫升，同時大腦對血液供應不足非常敏感，當血液供應降到正常值的75%-85%時人就會產生判斷錯誤和意識障礙，降到正常值的51%-65%時即可出現昏迷。

腦循環停止幾秒鐘就會導致喪失知覺，幾分鐘即可造成不可逆性的神經元損傷。因此，保持連續不斷的充足穩定的血液供應對維持大腦的正常功能非常的重要。

生活中我們經常可以發現有些中老年朋友經常頭暈、頭痛，記憶力減退，失眠、凡事都打不起精神來，可是到醫院進行儀器檢查（如CT、MRI）和神經體征檢查卻都沒有發現異常。

國際醫學界最新的研究發現，引起上述癥狀的最主要的原因是大腦長期的、慢性的腦供血不足，醫學家把這種疾病命名為：慢性腦供血不足（CCCI）。

因此，在40歲以上的中老年朋友當中，慢性腦供血不足（CCCI）的現象很常見，同時醫學家對慢性腦供血不足（CCCI）進一步研究表明：如果對慢性腦供血不足（CCCI）不加以重視的話，其逐漸發展極易導致老年癡呆癥和腦中風的發生。

腦供血不足的影響

首先，慢性腦供血不足可引發腦缺血缺氧，使腦實質發生廣泛彌散性病變，腦的整合機能就會明顯受損。患者可出現頭痛、眩暈、耳鳴、肢體麻木、失眠、多夢、記憶力明顯減退等癥狀。有的還會表現為性格突然改變，與平日反差極大等。這都表明老年人存在著由于慢性腦供血不足所引起的腦功能衰退的癥狀。另外，還有一種情況更應引起人們的高度警惕：中老年人突然一側肢體麻木或無力，不能持物，嘴角歪斜，說話不清楚，單眼黑朦或視物飄動等。此類癥狀可反復發作，這在醫學上稱為“短暫性腦缺血”，是中風即將來臨的信號。

其次，腦供血機制十分復雜，從解剖角度看，營養腦組織的兩大動脈為頸動脈和椎基底動脈。頸動脈系統是供應腦部血流的主要通道，大腦3/4的血液來自頸動脈，而椎基底動脈主要營養內耳、腦橋、中腦、間腦、小腦、枕葉皮層及顳葉等部分。任何原因引起的顱內外動脈口徑變小或血管變硬，都可減少腦供血。在諸多使腦血管變狹窄的原因中，最主要的是動脈粥樣硬化，還有相當一部分是由顱外血管狹窄造成的。除血管因素外，血液流動的速度也起到很大的作用。研究證明，腦血流量和血壓的高低有直接關系，血壓太高或太低都會減少腦血流量。以收縮壓為標準，隨著血壓的升高，腦血流量增加，但當血壓超過160毫米汞柱時，反而使腦供血量降低。血液成分的變化也對腦供血有一定影響，血中膽固醇的濃度太高，它就會沉積在動脈血管壁內，使血管管腔狹窄，導致腦供血不足，甚至引起腦梗塞。