中國過半猝死起源于冠心病 心源性猝死如何預防

猝死分為心源性猝死和非心源性猝死。心源性猝死也稱為心臟性猝死，它指由于心臟原因導致的患者突然死亡，在猝死中占比達70%。非心源性猝死也稱非心臟性猝死，指患者因心臟以外原因的疾病導致的突然死亡，比如肺栓塞、哮喘等引發的猝死。

猝死平均搶救成功率，中國不到1%，美國也不到2%。因此，預防猝死是重中之重。猝死前究竟有沒有征兆呢？珠江市人民醫院心內科主任、主任醫師石理表示，過去一直認為猝死是沒有征兆的，但隨著近年來心臟驟停后被搶救成功的病人增加，通過對這一部分病人進行研究后發現猝死也有先兆。比如，在猝死發病前幾周，有的病人會出現胸悶、乏力、呼吸困難；在發病前幾個小時，有的病人會出現劇烈的胸痛、心慌、眩暈等。因此，市民若發現自己出現上述先兆癥狀，應引起重視，并及時到醫院進行檢查。

什么是心源性猝死？

世界衛生組織（WHO）將“猝死”定義為平常身體健康或貌似健康的人，在短時間內突發自然疾病而死亡。導致猝死的原因很多，包括急性心肌梗死、惡性心律失常、肺栓塞、腦血管疾病、過敏、中毒等。其中，心源性猝死最為多見，據2015年9月17日第十五屆“世界心律失常大會公布”的統計數字顯示，中國心律失常患者約有兩千萬人，每年約54萬人發生心源性猝死。

據報道，心源性猝死是指原來沒有或患有心臟病的人群突然意外死亡。從醫學上講，沒有像車禍、暴力損傷等的任何外力作用，由于自身原因、在一個小時之內突然死亡的，都叫心源性猝死。猝死的大部分原因是心臟疾病，由于現代生活步伐的加快，一些人廢寢忘食的工作，過度疲勞，長此以往會導致身體的免疫系統紊亂和電解質紊亂，這些都增加了心源性猝死的幾率。而超過80%的心源性猝死是由心動過速、室顫或者是心臟驟停引起的。

心源性猝死預防

1。在高危人群中進行冠心病的一級預防

對冠心病的猝死尚缺乏準確和特異的近期預測指標，部分冠心病患者猝死前從無冠心病的表現。流行病學前瞻性研究表明，冠心病的危險因素，如高血壓、高膽固醇血癥和吸煙等，對冠心病發病和冠心病猝死發病影響的趨勢是一致的。目前國內對冠心病危險因素的人群開展冠心病的一級預防，即控制冠心病的危險因素，以減少冠心病的發病，這是最根本預防冠心病猝死的措施。

2。加強猝死現場急救知識教育，建立完善的急救系統

目前，我國在醫院內發生心臟驟停的患者，復蘇成功率雖有較大的提高，但仍不理想，尤其在院前復蘇成功率更低，須努力設法提高復蘇的成功率，致力于找到一種對院內外心臟驟停患者均能有效提高重要臟器血供，促進自主循環恢復和改善神經系統功能性復蘇方法。加強和普及對社會非醫務人員進行基礎的心肺復蘇訓練，不斷完善急救設備，改善交通設施，提高醫務人員的專業水平，最終將會改善心臟驟停患者的預后。