吸煙與高血壓有關系嗎 高血壓的病因有哪些

美國一位醫生對30～40歲年齡組4萬余名吸煙者和不吸煙者進行長達11年的跟蹤觀察，結果證明吸煙者中高血壓的發病率比不吸煙者高2.5倍！還有學者用24小時動態血壓監測的方法，對250例男性血壓正常者及高血壓患者進行對比觀察研究，結果表明，在偶測血壓正常的男性人群中，吸煙組24小時白天、夜間的收縮壓和舒張壓均高于不吸煙者。白天相差尤為顯著。同時吸煙者心率也快于不吸煙者。研究結果提示：吸煙可引起正常血壓者血壓升高和心率加快。

那么吸煙為什么會引起血壓升高呢？

研究者指出，血壓變動是由煙草中的尼古丁引起的。尼古丁是一種劇毒物質，如果把5支香煙里所含的尼古丁提取出來吞下去，3分鐘內就會致命！尼古丁能刺激心臟，使心跳加快，血管收縮，血壓升高。吸一支普通的香煙，可使收縮壓升高10～25mmhg。長期大量地吸煙，也就是每日抽30～40支香煙，可引起小動脈的持續性收縮，天長日久，小動脈壁的平滑肌變性，血管內膜漸漸增厚，形成小動脈硬化，更促進了高血壓的進一步惡化。

此外，吸煙對血脂代謝也有影響，能使血膽固醇、低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白下降，動脈粥樣硬化的進程加快，容易發生急進型惡性高血壓、蛛網膜下腔出血和冠心病、心肌梗塞等。

還有資料顯示，有吸煙習慣的高血壓患者，由于對降壓藥的敏感性降低，抗高血壓治療不易獲得滿意療效，甚至不得不加大劑量。鑒于吸煙有百害而無一利，因而奉勸有吸煙嗜好者，尤其是中青年病人，為了您和他人的健康和幸福，請及時戒掉這一不良習慣。戒煙后，吸煙對人體（尤其是心血管系統）的不利影響均可停止，甚至可以發生逆轉。千萬不要只圖一時的“精神享受”，而帶來終生的遺憾！

高血壓發病和很多因素有關，其中最重要的有以下幾個方面：

（1）遺傳

遺傳因素引起高血壓病發病的作用已被公認，目前普遍認為遺傳是成人高血壓的一個極強的決定因素，但動物研究與流行病學資料均表明遺傳的作用可能是傳遞的，而不是決定性的。與遺傳易感性相互作用的環境因素也是成年人高血壓的重要影響因素。

（2）體重

研究表明，血壓與身體重量之間、高血壓與肥胖之間顯著相關。患病率與人群肥胖程度和精神壓力呈正相關，與體力活動水平呈負相關。研究顯示：減重10Kg可使收縮壓下降5-20mmHg。

（3）飲食電解質的攝入

研究認為，攝入過多的鈉鹽可使血壓升高，而膳食中有充足的鉀、鈣、優質蛋白質可防止血壓升高。在微量元素方面，已知有幾種金屬，如鉛、汞和鎘可升高血壓，其中鎘已被當作人群中影響血壓的一種可能決定因素。

（4）吸煙與飲酒

吸煙是公認的心腦血管疾病發生的重要危險因素，直接或間接影響高血壓患者的生存質量。我國10組隊列人群前瞻性研究表明，吸煙者冠心病發病的相對危險比不吸煙者增高2倍，缺血性卒中危險增高1倍，癌癥死亡危險增高45%，總死亡危險增高21%。據報道，少量飲酒對血壓無急性作用，但收縮壓、舒張壓與飲酒及飲酒量之間呈顯著正相關，說明酒精是血壓升高的相關因素。

（5）避孕藥物

自從1960年中期以來，口服避孕藥已在全球廣泛應用，實際上所有服用避孕藥的婦女血壓均有升高，并隨服用的時間而趨向增加，其中35歲以上的婦女口服避孕藥的升壓作用較年輕婦女更易出現，但停用后血壓往往會降至正常。

（6）民族與種族

在國內，以拉薩的藏族人患病率最高，其次是內蒙古錫盟蒙族人，而四川的涼山彝族人發病率最低。在種族方面，非洲籍黑種人的血壓和高血壓較生活在相似環境中的白人高而且常見。另據報道，日本人群高血壓發病率也非常高，尤其是生活在北方的Honshu省的人群。

（7）社會心理因素

我國流行病學研究發現，城市高血壓發病率高于農村，從事精神緊張度高的職業及腦力勞動者高血壓發病率高。在發達國家，經濟收入低和文化水平低的人群高血壓發病率高于經濟收入和文化水平高的人群。說明生活勞動緊張、勞動環境中的有害因素、心理精神因素等在高血壓的發病中起一定的作用。

（8）年齡與性別

高血壓患病率與年齡呈正比，女性更年期前患病率低于男性，更年期后高于男性。