哪些藥物致中毒性心肌炎？為何心肌炎總治不好

眾所周知，生活中其實(shí)有不少心肌炎的病人。這些心肌炎患者需要早點(diǎn)兒去大醫(yī)院治療心肌炎這個(gè)疾病才是比較好的。而且不要隨隨便便吃藥。要知道的，是藥三分毒。任何藥物的話都是比較容易給腎臟加劇負(fù)擔(dān)。如果病人是因?yàn)椴《拘远鸬臅r(shí)候，那么大部分病人的話其實(shí)往往容易有發(fā)熱咽痛的癥狀。而且比較容易有咳嗽癥狀。其實(shí)有的心肌炎本身就是因?yàn)橛盟幉划?dāng)造成的。

哪些藥物會造成中毒性心肌炎

心肌炎成因有感染、中毒、變態(tài)反應(yīng)，但藥物是中毒性心肌炎的主要因素，其常見藥物有以下幾種：

過敏性藥物：主要因藥物過敏導(dǎo)致心肌炎癥，此類藥物有磺胺類、青霉素類等。

抗寄生蟲藥物：依米丁、去氧依米丁、氯喹、銻劑等抗寄生蟲藥物可通過抑制心肌細(xì)胞的氧化磷酸過程，引起線粒體損壞，導(dǎo)致心肌炎癥或出現(xiàn)小血管周圍淋巴細(xì)胞浸潤。

抗腫瘤藥物：阿霉素、環(huán)磷酰胺、正定霉素等藥物會對心肌和微血管產(chǎn)生直接毒性作用，導(dǎo)致心肌細(xì)胞炎癥變性、壞死、間質(zhì)水腫等，其毒性作用和藥物劑量、用藥時(shí)間相關(guān)。

抗精神失常藥：這類藥物可直接抑制心肌，導(dǎo)致心肌收縮性減低和心室應(yīng)激性增高，此類藥物有氯丙嗪、甲硫達(dá)嗪、三氟拉嗪、三環(huán)抗抑郁藥、鋰劑等。

為什么有的人心肌炎不容易好？

1、治療不夠及時(shí)

輕型心肌炎早期，臨床癥狀多較輕，僅心電圖有異常改變，X線及超聲心動(dòng)圖結(jié)果異常的少見，不易被家長發(fā)現(xiàn)，臨床醫(yī)生也可能忽視而漏診，未能及時(shí)休息治療，致使病情拖延、加重，甚至已發(fā)展為慢性。失去治療的最佳時(shí)機(jī)。

2、不重視休息

沒有堅(jiān)持治療心肌炎的臨床表現(xiàn)常較實(shí)際病情為輕，使部分家長不重視，在住院治療好轉(zhuǎn)出院后或經(jīng)門診治療一段時(shí)間后，不再繼續(xù)用藥，參加激烈的體育活動(dòng)，使病情遷延或加重。

3、反復(fù)感染

患心肌炎后部分患兒機(jī)體免疫功能減低，特別是細(xì)胞免疫功能降低，易受細(xì)菌或病毒感染，可導(dǎo)致心肌炎加重及復(fù)發(fā)，故在心肌炎的病程中，應(yīng)注意增強(qiáng)機(jī)體免疫力，如有感冒或其他感染，要采取積極治療措施。

4、沒有堅(jiān)持長期隨診

定期門診隨診能對病情有系統(tǒng)觀察，得到醫(yī)生的指導(dǎo)，如有病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。使病情順利恢復(fù)。

5、與病情輕重有關(guān)

輕中型病例，經(jīng)正規(guī)休息和治療，大多數(shù)能徹底恢復(fù)；重型病例因其病變廣泛、嚴(yán)重，發(fā)病較急，即使積極搶救，正規(guī)治療，病情易于遷延或留有后遺癥，甚至死亡。