突然眩暈頭痛警惕腦溢血 腦溢血的臨床表現介紹

大腦對于我們人體來說是最重要的指揮官，一旦腦部出現問題就會導致我們的身體出現異常。腦溢血是現在特別容易得的一種腦部疾病。腦溢血的癥狀和腦溢血的臨床表現有哪些呢？腦溢血治療方法你了解嗎？

腦溢血的癥狀

1、眩暈

往往是突然發生的嚴重頭暈，看外界的事物有轉動感、晃動感。部分伴發惡心或者耳鳴。

2、短時間的語言困難和渾身乏力

一二十秒就可以過去，恢復之后，患者不留任何后遺癥。

3、突然發生劇烈的頭痛

如果高血壓患者，突然出現嚴重的頭痛、頭暈，伴有嘔吐，要高度懷疑腦血管疾病。這個時候應該立即測量一下血壓。

4、半身麻木

如果常常感覺左右半身麻木，應該考慮腦內小血管是不是出現了問題。

5、眼前蒙黑

突然一過性的眼前蒙黑，或者一只眼睛出現食物不清，看東西模糊，甚至出現重影。

6、經常嗆咳

在喝水或者進食的過程中莫名的出現嗆咳，這也是很多人腦溢血的先兆。

腦溢血的臨床表現

1。運動和語言障礙

運動障礙以偏癱較為多見；言語障礙主要表現為失語和言語含糊不清。

2。嘔吐

約一半的患者發生嘔吐，可能與腦出血時顱內壓增高、眩暈發作、腦膜受到血液刺激有關。

3。意識障礙

表現為嗜睡或昏迷，程度與腦出血的部位、出血量和速度有關。在腦較深部位的短時間內大量出血，大多會出現意識障礙。

4。眼部癥狀

瞳孔不等大常發生于顱內壓增高的患者；還可以有偏盲和眼球活動障礙，如腦出血患者在急性期常常兩眼凝視大腦的出血側。

5。頭痛頭暈

頭痛是腦出血的首發癥狀，常常位于出血一側的頭部；有顱內壓力增高時，疼痛可以發展到整個頭部。頭暈常與頭痛伴發，特別是在小腦和腦干出血時。

腦溢血的檢查

1.CT檢查

顱腦CT掃描可清楚顯示出血部位、出血量大小、血腫形態、是否破入腦室以及血腫周圍有無低密度水腫帶和占位效應等。病灶多呈圓形或卵圓形均勻高密度區，邊界清楚，腦室大量積血時多呈高密度鑄型，腦室擴大。1周后血腫周圍有環形增強，血腫吸收后呈低密度或囊性變。動態CT檢查還可評價出血的進展情況。

2.MRI和MRA檢查

對發現結構異常，對檢出腦干和小腦的出血灶和監測腦出血的演進過程優于CT掃描，對急性腦出血診斷不及CT。

3。其他檢查

包括血常規、血液生化、凝血功能、心電圖檢查和胸部X線攝片檢查。外周白細胞可暫時增高，血糖和尿素氮水平也可暫時升高，凝血活酶時間和部分凝血活酶時間異常提示有凝血功能障礙。

腦溢血治療方法

治療原則為安靜臥床、脫水降顱壓、調整血壓、防治繼續出血、加強護理防治并發癥，以挽救生命，降低死亡率、殘疾率和減少復發。

1。一般應臥床休息2～4周，保持安靜，避免情緒激動和血壓升高。嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征，注意瞳孔變化和意識改變。

2。保持呼吸道通暢，清理呼吸道分泌物或吸入物。必要時及時行氣管插管或切開術；有意識障礙、消化道出血者：直禁食24～48小時，必要時應排空胃內容物。

3。水、電解質平衡和營養，每日入液量可按尿量+500ml計算，如有高熱、多汗、嘔吐，維持中心靜脈壓5～12mmHg或肺楔壓在10～14mmHg水平。注意防止水電解質紊亂，以免加重腦水腫。每日補鈉、補鉀、糖類、補充熱量。

4。調整血糖，血糖過高或過低者，應及時糾正，維持血糖水平在6～9mmol/L之間。

5。明顯頭痛、過度煩躁不安者，可酌情適當給予鎮靜止痛劑；便秘者可選用緩瀉劑。

6。降低顱內壓，腦出血后腦水腫約在48小時達到高峰，維持3～5天后逐漸消退，可持續2～3周或更長。腦水腫可使顱內壓增高，并致腦疝形成，是影響腦出血死亡率及功能恢復的主要因素。積極控制腦水腫、降低顱內壓是腦出血急性期治療的重要環節。

7。一般來說，病情危重致顱內壓過高，內科保守治療效果不佳時，應及時進行外科手術治療。

8。康復治療，腦出血后，只要患者的生命體征平穩、病情不再進展，宜盡早進行康復治療。早期分階段綜合康復治療對恢復患者的神經功能，提高生活質量有益。