降血壓別亂吃降壓藥 高血壓如何非藥物治療？

高血壓是一種常見(jiàn)病癥，一年四季都會(huì)發(fā)生。患者往往在冬季比較重視自己的血壓，而一到炎夏的季節(jié)，以為危險(xiǎn)期過(guò)去了，思想上就開(kāi)始放松。結(jié)果，不少高血壓患者出現(xiàn)了血壓波動(dòng)，甚至有的在氣候突然變化時(shí)，發(fā)生了中風(fēng)等心腦血管事件。

據(jù)門診觀察，不少高血壓患者常常會(huì)走進(jìn)以下三個(gè)誤區(qū)

一是以癥狀代替血壓。許多高血壓患者只相信自我感覺(jué)，如沒(méi)有頭重、頭暈等不適癥狀，就不去作血壓檢測(cè)。其實(shí)，血壓高時(shí)并不是所有人都有癥狀，甚至發(fā)生中風(fēng)時(shí)也不一定有感覺(jué)。

二是隨意吃藥。一旦發(fā)現(xiàn)自己血壓高就憑自己的經(jīng)驗(yàn)亂吃藥，甚至隨意加大藥量。

三是自以為長(zhǎng)期吃一種藥不好，自作主張更換藥品。

這三種情況均易造成血壓失控或血壓降得太低而誘發(fā)中風(fēng)等心腦血管事件。

高血壓的治療分為非藥物治療和藥物治療兩方面。

非藥物治療是所有高血壓患者應(yīng)遵循的基礎(chǔ)治療，同時(shí)也是低危、中危患者的起始治療方法。低危患者是指高血壓<160/100mmHg，且無(wú)其他危險(xiǎn)因素；中危患者是指高血壓<180/110mmHg但具有0-2個(gè)其他危險(xiǎn)因素。（其他危險(xiǎn)因素包括：1）年齡：男性>55歲或女性>65歲；2）吸煙；3）血脂異常：總膽固醇或低密度膽固醇增高；4）糖尿病；5）早發(fā)心血管病家族史等。）

非藥物治療包括如下幾個(gè)方面：1。合理膳食—減少食鹽攝入（每天<6g），減少脂肪攝入，食用含鉀豐富果蔬（香蕉、橘子、油菜、莧菜、香菇、大棗等），并適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)；

2。戒煙限酒—吸煙會(huì)使高血壓合并癥（如腦卒中、心肌梗死等）的危險(xiǎn)性顯著增加，并降低或抵消降壓治療的療效，戒煙對(duì)心血管的益處任何年齡段1年后即可顯示出來(lái)，戒酒和限酒可使血壓顯著降低；

3。適量運(yùn)動(dòng)和控制體重—適當(dāng)增加體力活動(dòng)（適度的步行、慢跑等）可使高血壓患者血壓下降達(dá)11/6mmHg，而體重減輕10%，收縮壓可降低6.6mmHg。

4。保持心理平衡—長(zhǎng)期精神壓力是導(dǎo)致高血壓及影響降壓療效的重要原因，患者應(yīng)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，積極參加文體及社交活動(dòng)。

藥物治療適用于高危的高血壓患者，即血壓≥180/110mmHg，或具有≥3個(gè)危險(xiǎn)因素，或已有心、腦、腎、血管、眼底疾病者。

降壓藥物應(yīng)用原則：

1。多數(shù)患者可從一種藥物起始治療；

2。應(yīng)由小劑量起始，逐漸增加用藥劑量；

3。不主張經(jīng)常更換藥物；

4。不主張隨便減藥、停藥；

5。長(zhǎng)期治療中，每日服1次的藥物，優(yōu)于每日需服多次的藥物；

6。半數(shù)以上患者需要聯(lián)合用藥。