家庭醫生在線首頁 > 疾病頻道 > 心腦血管 > 心腦血管疾病 > 尖瓣 > 正文

            心臟二尖瓣狹窄手術怎么做

            2017-02-14 17:53:33      

            心臟二尖瓣狹窄可施行外科手術,擴大狹窄的瓣口,解除或減輕血流從左心房進入左心室的機械性梗阻,改善心臟和肺循環的血流動力學,或切除損壞嚴重的二尖瓣,替換以人工二尖瓣。主要手術方式有直視二尖瓣交界切開術、閉式二尖瓣擴張分離術、二尖瓣瓣膜替換術等,下面一一說明。

            1、直視二尖瓣交界切開術:

            由于可以準確地切開融合的瓣膜交界,分離瓣下腱索及乳頭肌粘連,取除鈣質和左心房內血栓,療效最為滿意。但目前在我國由于醫療條件限制,直視手術大多應用于左心房內有血栓、二尖瓣再狹窄、高度懷疑伴有二尖瓣關閉不全可能需施行瓣膜替換術的病例,以及并有重度功能性三尖瓣關閉不全或器質性三尖瓣病變需同期糾治的病例。

            2、閉式二尖瓣擴張分離術:

            用二尖瓣擴張器分離瓣膜粘連,擴大瓣口,操作比較簡單,療效較好,目前國內大多數二尖瓣狹窄病例仍應用這種手術方法。閉式手術適用于單純二尖瓣狹窄,瓣膜病變屬隔膜型,瓣葉增厚不明顯,活動度較好的病例。懷疑左心房內有血栓者宜采用右前胸切口,經房間溝于左心房內插入手指及擴張器。閉式二尖瓣擴張分離術亦適于并有輕度功能性三尖瓣關閉不全、三尖瓣病變無需處理的病例。

            3、二尖瓣瓣膜替換術:

            風濕性二尖瓣狹窄瓣膜組織高度鈣化,瓣葉活動度喪失或二尖瓣狹窄并有重度關閉不全,交界分離術不可能改善瓣膜功能的病例,則需切除病變的二尖瓣瓣膜,用人工機械瓣或生物瓣替換二尖瓣。機械瓣膜血栓栓塞餅發率高,術后需長期抗凝治療。生物瓣膜的耐用性又尚欠滿意。當前瓣膜替換術的手術死亡率也高于閉式或直視二尖瓣交界分離術,因此選用瓣膜替換術治療二尖瓣狹窄的適應證必須嚴格掌握。


            (責任編輯:家醫編輯 )

            相關文章推薦

              科大夫掛號引導

              合作醫生

              主站蜘蛛池模板: 蜜臀AV一区二区| 一区二区福利视频| 本免费AV无码专区一区| 日本欧洲视频一区| 日本一区二区三区在线视频| 国产乱码一区二区三区爽爽爽| 春暖花开亚洲性无区一区二区 | 亚洲综合无码一区二区三区| 精品人妻一区二区三区四区在线| 亚洲福利秒拍一区二区| 亚洲色大成网站www永久一区| 日韩一区二区三区在线观看| 少妇一夜三次一区二区| 亚洲午夜在线一区| 免费无码VA一区二区三区| 亚洲熟妇av一区二区三区漫画| 色综合视频一区二区三区| 日韩一区二区a片免费观看| 亚洲一区影音先锋色资源| 成人无码AV一区二区| 亚洲日本一区二区三区在线不卡 | 日本亚洲国产一区二区三区| 一区二区三区91| 国产亚洲福利一区二区免费看| 在线精品一区二区三区电影| 亚洲日韩一区二区一无码| 中文字幕av一区| 欧美一区内射最近更新| 精品久久久久久无码中文字幕一区| 色噜噜狠狠一区二区三区| 亚洲熟妇无码一区二区三区| 国产精品一区在线麻豆| 乱码人妻一区二区三区| 国产一区二区三区小向美奈子| 视频一区视频二区在线观看| 日韩精品一区二区午夜成人版 | 精品视频一区二区三区| 另类一区二区三区| 亚洲一区二区久久| 国产麻豆精品一区二区三区| 国产精品久久久久一区二区三区|
              使用合作网站帐号登录
              QQ登录微博登录