腎血管性高血壓臨床表現(xiàn)

腎血管性高血壓臨床表現(xiàn)如下：

（1）高血壓是本病最常見的臨床表現(xiàn)，高血壓常進展迅速，以舒張壓明顯升高（常超過110mmHg）和難治性高血壓為本病的特點，并可表現(xiàn)為惡性高血壓。40%患者腹部（或腰部）可聞及血管雜音，為高調(diào)、粗糙收縮期雜音或雙期雜音，雜音的強弱與腎動脈狹窄程度無平行關(guān)系。約15%患者因血漿醛固酮增多伴低鉀血癥。

（2）缺血性腎病表現(xiàn)，RAS程度大于50%即逐步影響腎功能，當(dāng)出現(xiàn)腎小球濾過率明顯下降和（或）腎縮小時，稱為缺血性腎病。多數(shù)病人表現(xiàn)少量蛋白尿（常不超過lg/d），無明顯血尿，腎功能可持續(xù)進展惡化。

（3）反復(fù)肺水腫，約25% ARAS患者可表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)不明原因的肺水腫。

（4）基礎(chǔ)疾病表現(xiàn)大動脈炎多發(fā)生于年輕女性，可有關(guān)節(jié)痛、肌肉疼痛和血沉增快等表現(xiàn)缺血性腎病以老年多見，常伴有冠狀動脈、腦動脈和周圍血管的動脈粥樣硬化表現(xiàn)。