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            青霉素可導致心肌炎?心肌炎早期有什么癥狀

            2016-10-25 09:27:17      家庭醫生在線

            某些藥物可導致心肌炎,這類藥物可直接抑制心肌,導致心肌收縮性減低和心室應激性增高,此類藥物有氯丙嗪、甲硫達嗪、三氟拉嗪、三環抗抑郁藥、鋰劑等。

            心肌炎,顧名思義,是心肌發生的炎癥,這種炎癥可原發于心肌,也可是全身性疾病的一部分,嚴重的甚至會猝死。專家介紹,心肌炎是指由各種原因引起的心肌的局限性或彌漫性炎癥。其臨床常見的致病因又多中,下面小編要為大家介紹的是臨床常見的導致心肌炎的四類藥物,希望它們能夠引起大家的重視。

            四類藥物可導致心肌炎

            一、過敏性藥物:

            主要因藥物過敏導致心肌炎癥,此類藥物有磺胺類、青霉素類等。

            二、抗精神失常藥:

            這類藥物可直接抑制心肌,導致心肌收縮性減低和心室應激性增高,此類藥物有氯丙嗪、甲硫達嗪、三氟拉嗪、三環抗抑郁藥、鋰劑等。

            三、抗寄生蟲藥物:

            依米丁、去氧依米丁、氯喹、銻劑等抗寄生蟲藥物可通過抑制心肌細胞的氧化磷酸過程,引起線粒體損壞,導致心肌炎癥或出現小血管周圍淋巴細胞浸潤。

            四、抗腫瘤藥物:

            阿霉素、環磷酰胺、正定霉素等藥物會對心肌和微血管產生直接毒性作用,導致心肌細胞炎癥變性、壞死、間質水腫等,其毒性作用和藥物劑量、用藥時間相關。

            乏力、惡心、嘔吐、胸痛是心肌炎早期癥狀

            心肌炎是可大可小的,大是指患者會猝死,小是指跟沒發病一樣。心肌炎的危害取決于廣泛程度,病變侵襲廣泛就嚴重,病變侵襲不廣泛就不嚴重。我們醫學上所說的癥狀有發熱、渾身乏力、惡心、嘔吐、胸痛等等,都是早期癥狀;隨著時間遷移,慢慢會發現心跳很亂,也就是心律不齊,另外,腿腫起來,這些癥狀都是比較嚴重的。而體征是經過醫生檢查出來的,我們會發現有一些螺音,心音的變化等。

            病史、癥狀體征、實驗室檢查可確診心肌炎

            心肌炎確診比較難,因為缺乏一個特異性的診斷方法。如冠心病可以做冠狀動脈造影確診,而心肌炎確診要靠心肌活檢,就是心肌內膜的活檢,這是一種有創的檢查方式,一般來說我們是不會做的。雖然是可以診斷心肌炎,但對病人整個身心有很大的傷害。那么該如何檢查呢?我們可以根據剛才說的癥狀體征再結合一些檢查,如心電圖,之前心電圖是好的,現在卻發現有早搏或ST段的改變;同時還要看超聲,發現整個心臟大了并且運動減弱了;另外,還要看抽血結果,肌鈣蛋白、心肌酶譜等都會有一些變化。現在還有比較可信的病毒低度檢測,就是病毒抗體檢測,我們在發病前3周,每一周和隔一周分別進行不同次的抽血,觀察病毒低度的變化。專家說:“一般通過病史、癥狀體征、實驗室檢查等等就能確診心肌炎。”

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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