病毒性心肌炎導致早搏？需要注意心肌炎反復

王先生去年春天患過“病毒性心肌炎”。經休息、治療后基本康復，平時無任何不適癥狀。最近，他參加了單位組織的體檢，心電圖報告有室性早搏，體檢醫生建議他去醫院做動態心電圖檢查。前幾天，王先生拿到報告，發現自己24小時內有單源性室性早搏3000多次！別人患心肌炎以后，都能康復，為何自己那么倒霉，留下了后遺癥？

病毒性心肌炎診斷要準確

確診病毒性心肌炎需同時具有心肌炎證據和病毒感染證據。不過，由于病毒性心肌炎的臨床表現差異較大，僅半數患者有明確的前驅病毒感染史、輔助檢查特異性低以及心內膜心肌活檢術不易被患者接受等原因，該病的診斷存在一定困難。迄今為止，國際上尚無統一的病毒性心肌炎的診斷標準。目前，我國對急性病毒性心肌炎的臨床診斷比較寬泛，凡是有病毒感染史及心電圖發現早搏，或僅有胸悶、心悸等非特異性癥狀和某些外周血病毒病原學依據，就下急性病毒性心肌炎的診斷，給患者造成了一定的精神和經濟負擔。不少老百姓甚至誤把“胸悶”、“早搏”與“心肌炎”畫等號。

為了防止心肌炎病情的遷延及反復，做到以下幾點是非常重要的。

1、提高對本病的認識與警惕。在病毒感染之后，如患者出現乏力、心悸、憋氣、面色蒼白等癥狀，要充分注意到有發生病毒性心肌炎的可能，應及時給予必要的檢查。除全面體檢外，還應進行心電圖、X線胸片、心肌酶、超聲心動圖、動態心電圖等檢查，以便及時確診。

2、及時正規治療。確診后，治療要及時、準確、正規。病情好轉后，要定期隨診、復查，長期堅持治療。

3、盡量注意休息。確診后，應立即臥床休息，堅持一個月左右。對于疑似心肌炎患者，也應及早限制活動，定期隨訪觀察。病情好轉后，應逐漸增加活動量，避免劇烈運動及過度勞累。

4、防治并發感染。除采取一般性預防措施之外，對于免疫功能低下者，可適當應用免疫調節劑、免疫增強劑或中藥。有慢性感染灶者應在適當時予以清除。除應預防呼吸道感染外，還應注意消化道的感染，因為心肌炎的致病病毒如柯薩奇A、柯薩奇B、ECHO病毒等均為腸道感染病毒。

5、飲食要注意均衡營養。合理飲食，保證足夠的熱量、蛋白質、各種維生素、礦物質及微量元素的攝入，切忌偏食、擇食、饑飽無常或暴飲暴食。