勞累后胸悶疼警惕冠心病 冠心病需注重生活調(diào)養(yǎng)
現(xiàn)今社會,冠心病仍是中老年人的常見病和多發(fā)病,其發(fā)病與年齡關(guān)系密切,多在40歲以后發(fā)病,每增加10歲,患病率遞增約1倍。其實冠心病就是動脈粥樣硬化引起的心臟病,只要早發(fā)現(xiàn)、早治療,就能很大程度避免心肌梗死、猝死等惡性事件發(fā)生。
病變早期,血液中的膽固醇及其他脂質(zhì)和復(fù)合糖類在動脈內(nèi)膜中沉淀下來,繼而引起內(nèi)膜纖維組織增生、內(nèi)膜逐漸隆起、增厚,形成肉眼能夠看到的灰黃色斑塊。然后斑塊不斷擴大,中心部分因營養(yǎng)不足而發(fā)生軟化、崩潰,可見黃色“粥樣”物質(zhì);再以后動脈的中層也有脂質(zhì)沉淀下來,而且中層的彈性纖維和平滑肌纖維斷裂,血管內(nèi)膜下逐漸發(fā)生纖維組織增生,還有鈣質(zhì)沉淀下來,結(jié)果動脈管壁就變脆、變硬,管腔變窄,這種病變稱為動脈粥樣硬化,它是導(dǎo)致心肌缺血、冠心病的最主要原因。
早期冠心病的識別
中醫(yī)早在漢代張仲景《金匿要略》中就提出“胸痹”一詞,指出為“陽微,陰弦”,用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)可解釋為清陽不升、濁陰不降導(dǎo)致的心肌痹阻,心臟氣血不足、陰陽失衡,以致失養(yǎng)、不榮、氣滯、血瘀、寒凝、痰濕等痹阻心脈,致其不通,不通則痛,即現(xiàn)在人們常提及的冠心病。治療方面多以溫通、散寒、祛痕、補氣、活血等療法,常用藥物有瓜萎、薤白、半夏、桃仁、紅花、乳香、三七粉、丹參、紅景天、火麻仁等。
冠心病是中老年人的常見病和多發(fā)病,其發(fā)病與年齡關(guān)系密切,多在40歲以后發(fā)病,每增加10歲,患病率遞增約1倍。處于這個年齡階段的人,在日常生活中,如果出現(xiàn)下列情況,要及時就醫(yī),以做到盡早發(fā)現(xiàn)冠心病。
勞累或精神緊張時出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛,或緊縮樣減痛,并向左肩、左上臂放射,持續(xù)3~5分鐘,休息后自行緩解者;體力活動時出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短,休息時自行緩解者;出現(xiàn)與運動有關(guān)的頭痛、牙痛、腿痛等患者;飽餐、寒冷或看驚險影片時出現(xiàn)胸痛、心悖者;夜晚睡眠枕頭低時,感到胸悶憋氣,需要高枕臥位方式者;熟睡、或白天平臥時突然胸痛、心悸、呼吸困難,需立即坐起或站立方能緩解者;性生活或用力排便時出現(xiàn)心慌、胸悶、氣急或胸痛不適者;聽到噪聲便引起心慌、胸悶者;反復(fù)出現(xiàn)脈搏不齊、不明原因心跳過速或過緩者。
為了排除和及早發(fā)現(xiàn)冠心病,建議40歲以上的人最好做一些定期檢驗。例如,每年做一次或多次血膽固醇化驗;每半年做一次血壓檢查;每年做一次血糖檢查。若屬于冠心病的高危人群,就要請醫(yī)生查看是否需要做心電圖檢查。若想確診,冠狀動脈造影檢查是診斷冠心病最肯定的方法。
冠心病需注重生活中調(diào)養(yǎng)
上世紀40年代,美國冠心病的發(fā)病率和死亡率曾一度快速上升,自60年代以后,冠心病的發(fā)病率和致殘率都有了大幅度的下降。究其原因,多數(shù)學(xué)者認為,主要歸功于生活方式的改善,即減少膽固醇的攝入和控制吸煙等,從而降低了發(fā)生冠心病的危險。但在我國,隨著生活水平的提高,由于膳食結(jié)構(gòu)的不合理及吸煙喝酒等方面的不節(jié)制,生活節(jié)奏加快導(dǎo)致缺乏運動等因素的影響,冠心病的發(fā)病率呈逐年上升趨勢。生活習(xí)慣尤其是飲食習(xí)慣與冠心病之間有密切關(guān)系,平時喜食高膽固醇食物的人,冠心病的發(fā)病率明顯升高。所以,生活中冠心病患者應(yīng)當(dāng)多了解一些調(diào)養(yǎng)知識,減少發(fā)病的風(fēng)險。
居住環(huán)境應(yīng)安靜,保持室內(nèi)空氣新鮮,溫濕度適宜,陽光充足。注意季節(jié)的變化,中醫(yī)認為冬季人體的陰盛陽衰,容易造成寒凝氣滯,瘀血阻絡(luò)的現(xiàn)象。
注意勞逸適度,在冠心病發(fā)作期,要以臥床休息為主,不宜活動。平時,根據(jù)病情適當(dāng)運動,以不感勞累為度,這有利于冠狀動脈的側(cè)支循環(huán)建立。但要注意不要在饑餓、勞累時進行。
要保證休息和睡眠。起居要規(guī)律,宜早睡早起,保證每天7~9小時睡眠,晨起喝一杯溫開水,午睡半小時。
謹記節(jié)房事、防便秘。房勞傷腎,腎陰不足則心血虧虛,所以一定要節(jié)房事。便秘常常是冠心病的誘因之一,患者用力排便,會使心臟負擔(dān)加重,可誘發(fā)心絞痛或發(fā)生意外。著名的相聲演員馬季和侯耀文都是因為便秘引起的心臟病離開了喜愛他們的觀眾。
凡高血壓、高脂血癥、冠心病、糖尿病等致心肌供血不良的患者,在日常生活中要保持情緒穩(wěn)定,遇事要冷靜,學(xué)會自我調(diào)理,不要過度興奮、激動、生氣、勞累、悲傷等。飲食不宜過飽,并保證大便通暢。
(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )
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