患上心律失常別偏信中藥 心律失常到底要不要治

說到猝死，很多人首先想到的是心肌梗死。但其實，80%的心臟性猝死來源于心律失常。老百姓對心律失常的認識嚴重不足。老年人心律失常在早期可能沒有更多的臨床表現，往往出現輕微的心悸、胸悶、頭暈，偶爾有心絞痛，很容易忽視。即使早期心電圖顯示正常，后期也有發生猝死的風險。對于心律失常你對此有什么錯誤的認識呢？

心律失常指的是心律起源部位、心搏頻率與節律以及沖動傳導等其中的一項出現異常。有什么方法可以幫助辨別是否被心律失常這一疾病纏上了呢？

如果心律失常是在情緒激動、重體力勞動、劇烈運動和發熱時出現，或在大量飲酒、飲茶、喝咖啡、連續吸煙、服用某些藥物（如阿托品、洋地黃、奎尼丁）之后出現，則屬于正常現象。相反，若查不出明顯誘因，則應進一步查清原因。

對待心律失常的常見誤區

一，置之不理。

對心律失常認知不足，認為不是大問題。發作的時候幾分鐘或者幾秒鐘就過去了，就是難受一小會兒，對自己沒有什么大影響，不需要去醫院看。

二，杞人憂天。

在報紙、電視上看到心律失常的相關報道，就擔心自己有心律失常，整日提心吊膽。我要提醒老年朋友的是，注意平時生活中有沒有心慌，如果確實有心慌的表現，就在不舒服的時候摸摸自己的脈搏，看心跳是快還是慢，大于100次/分鐘和小于60次/分鐘都要當心。有些老人會有心前區的疼痛，測血壓發現明顯的升高或下降，那么未來就有發生心律失常的高風險。有些老人即使有心律失常也沒有明顯的臨床表現，這就要靠定期體檢了。

三，過度治療。

患者中有人一發現自己有心律失常就特別恐懼，會病急亂投醫，導致不科學用藥和過度治療。而有些藥物是會導致心律失常的，過于緊張、過度治療也會加重病情。

四，偏信中藥。

有一部分老年患者存在用藥誤區，認為西藥比中藥毒性大，只愿服用中藥或中成藥來治療心律不齊。有一部分中成藥是通過我們臨床實驗科學證實對老年人心律失常有幫助，但中藥或中成藥都不能替代抗心律失常藥物。

五，擅自減藥停藥。

有些老年患者認為凡是藥都有毒，服用后癥狀減輕就會擅自減量或停藥。其實，對老年人的藥物治療應從小劑量開始，逐漸增加劑量。是否要減藥或停藥一定要征求醫生的建議。

怎么判斷心律失常要不要治療？

一般說來，心律失常若起病迅猛且持續時間較長，則多表現病情較急、較重，應及早就醫。相反，若起病較緩、持續時間短，則多提示病情較輕，可觀察一段時間。

看頻發或偶發

心律失常發作的頻率與病情輕重關系密切。若發作不頻，如早跳等每分鐘在5次以下，多提示病情較輕；若每分鐘在5次以上或更多，則提示病情較重，不可掉以輕心。

看伴有癥狀

有無伴發癥狀是判斷心律失常輕重緩急的重要指標。若發作時伴有頭暈、胸悶、胸痛、氣急、多汗、顏面蒼白或青紫、四肢發冷、抽搐、昏厥等，則提示病情較重、較急，多由器質性病變所致，不容忽視，應立即就醫。

看檢查結果及血壓情況

如果發現心律不齊患者的血脂、血黏度、血膽固醇明顯增高，或血壓顯著增高，同時年齡又偏大，應提高警惕，要考慮心血管病變的可能，及早進行全面、系統檢查。

看心電圖檢查結果

凡曾經出現過非生理性心律失常者，都應進行心電圖檢查。最好做一次動態心電圖，持續觀察24小時而未發現異常者，則基本上可以排除器質性心律失常。相反，若心電圖明顯異常，則不可掉以輕心。