35歲心梗發病率大幅上升 急性心梗的預防方法

心腦血管疾病已不再是老年人的專利。我國25歲以上人群發病率逐步上升，特別是35~44歲人群發病率上升幅度最大。專家提醒，預防心腦血管疾病，務必控制好高血壓、高血脂和糖尿病。

35~44歲人群發病率上升幅度最大

“很多人以為只有老年人才會得心腦血管疾病，其實，如今心腦血管疾病也越來越多地‘青睞’年輕人。”專家介紹，我國45歲以下人群的卒中發病率是7～15/100000/年，不僅有出血腦卒中，也有缺血腦卒中。而且，發病率隨著年齡增加而增加。國內一項針對2359例的青年腦卒中危險因素的研究顯示，18～45歲青年卒中占卒中住院人數的9.77%，缺血性卒中為63.6%，男女比例為2.63：1。北京市急性心肌梗死發病監測信息平臺顯示，25歲以上人群發病率逐步上升，特別是35~44歲人群發病率上升幅度最大。

支招：關鍵是控制三種疾病

專家介紹，預防心腦血管疾病，必須要控制好三種疾病，一是高血壓，二是高血脂，三是糖尿病。

1。高血壓

專家說，高血壓病是一個隱蔽的殺手，許多人不知道自己患有高血壓，建議成年人看病時，都應該測量一下血壓。即使不需要去醫院就診，成年人也應經常測量血壓，一般至少每年需測量一次。她提醒，老年人不要一看舒張壓比較低，就以為沒事，這是因為老年人動脈發生了硬化，血管缺乏彈性，舒張壓才表現得比較低，但事實上并非如此。因此，老年人的血壓一定要看收縮壓，即上壓。

2。高血脂

專家介紹，高脂血癥的主要危害是導致動脈硬化，進而導致眾多的相關疾病。“高血脂相當于血管里的銹。”專家解釋，其原理就是，血液中低密度脂蛋白膽固醇過高，導致血管壁上形成斑塊，使得血管硬化變窄，血管壁上的斑塊破裂，會引起血栓或動脈粥樣硬化，結果就是導致心臟血管栓塞、冠心病、腦血管栓塞、中風。

“總膽固醇>5.72、甘油三酯>1.70、高密度脂蛋白<0.90、低密度脂蛋白>3.64，都屬于血脂異常的水平范疇。”專家建議，成年人一定要定期復查血脂，并注意生活方式的“治療”。比如，限制高熱量食物，增加體育鍛煉。高甘油三酯的患者，還應適當控制主食，主要是淀粉類食物，每餐只吃八分飽即可。

3。糖尿病

專家介紹，糖尿病分為1型糖尿病和2型糖尿病。需要注意的是，典型糖尿病表現主要是“三多一少”癥狀，即多飲、多食、多尿及消瘦，部分病人以酮癥酸中毒或昏迷的形式發現。“但也有相當一部分病人沒有任何明顯不適感覺，是在體檢時發現的。”

專家提醒，診斷糖尿病主要看空腹血糖和隨機血糖兩個指標。當空腹血糖>7.0mmol/L和/或隨機血糖>11.1mmol/L時即為糖尿病。糖尿病如果不及時控制，可引起心腦血管、糖尿病腎病、白內障等并發癥。因此，有心腦血管病危險因素的患者應定期檢測血糖，必要時檢測糖化血紅蛋白。

“當發現糖尿病時，不必馬上進行藥物治療，可以先通過控制飲食、體育鍛煉的方式進行控制，如果2～3個月后，血糖控制仍不佳，應使用藥物治療。”專家說。

急性心梗的預防方法

心肌梗死后必須做好二級預防，預防心肌梗死再發。患者應采用合理膳食（低脂肪、低膽固醇飲食），戒煙、限酒，適度運動，心態平衡。堅持服用抗血小板藥物（如阿司匹林）、β阻滯劑，他汀類調脂藥及ACEI制劑，控制高血壓及糖尿病等危險因素，定期復查。

對公眾及冠心病患者應普及有關心肌梗死知識，預防心肌梗死發生，萬一發生能早期診斷，及時治療。除上述二級預防所述各項內容外，在日常生活中還要注意以下幾點：

1。避免過度勞累

尤其避免搬抬過重的物品。在老年冠心病患者可能誘發心肌梗死。

2。放松精神

愉快生活，對任何事情要能泰然處之。

3。洗澡時要特別注意

不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡。水溫最好與體溫相當，洗澡時間不宜過長，冠心病程度較嚴重的患者洗澡時，應在他人幫助下進行。

4。氣候變化時要當心

在嚴寒或強冷空氣影響下，冠狀動脈可發生痙攣而誘發急性心肌梗死。所以每遇氣候惡劣時，冠心病患者要注意保暖或適當防護。

5。要懂得和識別心肌梗死的先兆癥狀并給予及時處理

心肌梗死患者約70%有先兆癥狀，主要表現為：

（1）既往無心絞痛的患者突然發生心絞痛，或原有心絞痛的患者發作突然明顯加重，或無誘因自發發作；

（2）心絞痛性質較以往發生改變、時間延長，使用硝酸甘油不易緩解；

（3）疼痛伴有惡心、嘔吐、大汗或明顯心動過緩或過速；

（4）心絞痛發作時伴氣短、呼吸困難；

（5）冠心病患者或老年人突然出現不明原因的心律失常、心力衰竭、休克或暈厥等情況時都應想到心肌梗死的可能性。