白領(lǐng)連續(xù)加班致猝死 高危人群如何預(yù)防猝死？

3月24日早晨，深圳36歲的IT界研發(fā)人員張斌被發(fā)現(xiàn)猝死在公司租住的酒店馬桶上，據(jù)張斌的妻子說(shuō)，張斌在生前經(jīng)常加班到凌晨，有時(shí)甚至到凌晨五六點(diǎn)，到上午又接著正常上班，而張斌猝死前也處于這樣的一種工作狀態(tài)。因?yàn)楣ぷ餍再|(zhì)的原因，IT界已屢屢出現(xiàn)白領(lǐng)在過(guò)度勞累的工作下猝死的事件。不少人都認(rèn)為工作壓力大是導(dǎo)致猝死的重要原因，廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管科的李榮主任表示，其實(shí)工作壓力大、勞動(dòng)強(qiáng)度大、常熬夜只是猝死的誘發(fā)原因。猝死的根本原因還是心臟的基礎(chǔ)性疾病，但是如果有心臟問(wèn)題卻沒(méi)能發(fā)現(xiàn)或沒(méi)有細(xì)心護(hù)理，就容易在緊張、焦慮、熬夜、勞動(dòng)強(qiáng)度大、多吃少動(dòng)等誘因的促進(jìn)下引起心臟基礎(chǔ)疾病加重，從而增加猝死的風(fēng)險(xiǎn)。

猝死多數(shù)是因?yàn)樽陨硇呐K的問(wèn)題

猝死（Sudden death，SD）從字面上理解是突然死亡的意思，世界衛(wèi)生組織將猝死定義為：“平時(shí)身體健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短時(shí)間內(nèi)，因自然疾病而突然死亡即為猝死。”從最近發(fā)生的數(shù)起猝死事件中我們可以看出：1、猝死的發(fā)生都非常突然；2、發(fā)生前患者并未出現(xiàn)身體異常；3、猝死一旦發(fā)生，搶救困難、致死率高。

李榮主任表示，猝死分為心臟性猝死和非心臟性猝死。心臟性猝死就是因心臟原因而引發(fā)的猝死，常見(jiàn)的冠心病、高血壓、高血壓心臟病、風(fēng)濕性心臟病、肺心病、擴(kuò)散性心肌病、肥厚性心肌病等等都可能造成心臟性猝死。而非心臟型猝死則是指心臟以外的原因?qū)е碌乃劳觯热缰夤芟⒛X出血等。李榮主任說(shuō)，一些運(yùn)動(dòng)事故、交通事故都可能是非心臟性猝死。

高壓力高體力工作都有猝死危險(xiǎn)

李榮主任介紹，對(duì)于長(zhǎng)期伏案工作的上班族，建議盡量規(guī)律生活作息，避免長(zhǎng)期熬夜和打亂生物鐘的行為，同時(shí)增加戶(hù)外的體育運(yùn)動(dòng)鍛煉，特別是多做有氧運(yùn)動(dòng)。這些方式可以使我們緊張的神經(jīng)得到放松，減少心理和精神的壓力，能夠幫助我們預(yù)防猝死甚至其他心血管疾病的發(fā)生。

而對(duì)于體力勞動(dòng)者，如果長(zhǎng)期的體力勞動(dòng)加上抽煙、喝酒，又不注意體檢和休息，就會(huì)導(dǎo)致血脂、血糖、尿酸增高，特別是肥胖人群更要注意預(yù)防猝死。李榮主任建議這類(lèi)人群適當(dāng)休息，戒煙限酒，避免大吃大喝，控制好血壓和血糖，尤其要避免動(dòng)脈硬化。

預(yù)防猝死有5個(gè)要點(diǎn) 每個(gè)人都要關(guān)注

李榮主任強(qiáng)調(diào)，本身有心臟病基礎(chǔ)的，特別是有心臟病家族史的人群要特別注意預(yù)防猝死。比如冠心病、高血壓、肥厚性心肌病、心律失常、先天性心臟病的患者發(fā)生猝死的可能性會(huì)比較大，發(fā)生猝死后死亡的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)更大。因此我們要學(xué)會(huì)正確的對(duì)待疾病，特別是秋冬季節(jié)做好猝死的預(yù)防工作。李榮主任建議，預(yù)防猝死要掌握以下幾個(gè)要點(diǎn)：

1、堅(jiān)持心臟基礎(chǔ)疾病的治療，常與家庭醫(yī)生或者大醫(yī)院的專(zhuān)科醫(yī)生溝通聯(lián)系；

2、秋冬季應(yīng)注意防寒保暖，適量減少外出活動(dòng)的時(shí)間和頻率；

3、有基礎(chǔ)性疾病的人群應(yīng)加強(qiáng)藥物治療，同時(shí)隨身攜帶預(yù)防突發(fā)疾病的藥物，比如救心丸、硝酸甘油等；

4、應(yīng)重視身體檢查，一般人群需要有意識(shí)的檢查血糖、血脂、尿酸，以及心電圖、心臟彩超等項(xiàng)目，如果出現(xiàn)某些指標(biāo)偏高、心電圖異常等情況，需要及時(shí)找專(zhuān)科醫(yī)生咨詢(xún)、診治，將危險(xiǎn)控制在萌芽狀態(tài)；

5、一旦發(fā)生胸悶、呼吸困難甚至疼痛癥狀時(shí)，第一時(shí)間撥打120，去大醫(yī)院采取系統(tǒng)的救治。

猝死是一種非常可怕的危急情況，正如李榮主任所說(shuō)，如果剛好遇到好的救治條件，就可能挽救一條生命，但是如果沒(méi)能及時(shí)搶救，死亡的概率也是非常高的。因此，李榮主任提醒家庭醫(yī)生在線網(wǎng)友，對(duì)于有心臟基礎(chǔ)性疾病或者慢性心腦血管疾病的患者，在秋冬季節(jié)要特別注意防止猝死的發(fā)生。我們?cè)谌粘Ｉ睢⒐ぷ鞯倪^(guò)程中，一定要關(guān)注心血管健康，體檢時(shí)不要忽略了對(duì)心臟的檢查。對(duì)身邊的老年人、工作過(guò)于勞累的同事、有心血管疾病的親友也要多加關(guān)心和提醒。

指導(dǎo)專(zhuān)家：李榮 廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管科副主任 主任醫(yī)師 副教授 醫(yī)學(xué)博士 碩士研究生導(dǎo)師

從事心血管疾病的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合防治研究近20年。臨床主要研究方向：中西醫(yī)結(jié)合治療胸痹心痛病(冠心病)、眩暈病（高血壓病）、心衰病（慢性心力衰竭）、心悸病（心律失常）等。從事開(kāi)展冠脈介入、射頻消融及心臟電生理起搏等工作10余年。主持和參與的國(guó)家級(jí)、省部級(jí)、廳局級(jí)科研課題有15項(xiàng)。在省級(jí)以上刊物公開(kāi)發(fā)表學(xué)術(shù)論文近40篇，作為副主編和編委出版論著3部7本。

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