心肌炎像感冒易漏診 心肌炎患者應(yīng)該吃什么？

小劉是一名出租車司機(jī)，每天除了睡覺外，其余時間都在跑車，一天三餐也是在路上匆匆解決。但人畢竟不是鐵打的，十天前，小劉有點(diǎn)輕微感冒，昨日他感到胸悶、心悸、極度乏力，便到南京市第二醫(yī)院內(nèi)科診治。而檢查的結(jié)果嚇了一跳，小劉感染了病毒性心肌炎，幸好發(fā)現(xiàn)得早，萬一發(fā)作起來，可能就搶救不過來了。

專家介紹說，近年來，由于抗生素的廣泛應(yīng)用，因鏈球菌感染引起的風(fēng)濕熱逐漸減少，風(fēng)濕性心肌炎發(fā)病明顯減少，而病毒性心肌炎發(fā)病卻日益增多。重度的病毒性心肌炎會導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常，發(fā)生反復(fù)暈厥，甚至猝死。

病毒性心肌炎病變以心肌為主，心包、心內(nèi)膜常同時受累。病變分布可為局灶性、散在性或彌漫性，主要為心肌細(xì)胞水腫、溶解、壞死及隨后發(fā)生的纖維化，間質(zhì)及血管周圍有單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及中性粒細(xì)胞浸潤等炎癥反應(yīng)。慢性病例多有心臟擴(kuò)大、心肌間質(zhì)炎癥浸潤及心肌纖維化形成的瘢痕組織。侵犯心包可有漿液滲出，后期粘連縮窄。侵犯傳導(dǎo)系統(tǒng)可引起心律失常。

心肌炎的癥狀解讀

心肌炎可發(fā)生于各年齡段的人群，尤以青少年居多。心肌炎是由不同病因引起心臟病變的一組疾病。它分感染性、風(fēng)濕性、過敏和變態(tài)反應(yīng)性以及理化因素引起的心肌炎，但臨床上絕大部分心肌炎是由病毒引起的。如果在原發(fā)病的癥狀期出現(xiàn)，其表現(xiàn)可被這些原發(fā)病掩蓋，容易造成漏診。多數(shù)患者在發(fā)病前有發(fā)熱、咽痛、咳嗽、全身酸痛、腹瀉等癥狀，但也有部分患者原發(fā)病癥狀輕而不顯著，必須經(jīng)過仔細(xì)追問才能被注意到。

病毒如柯薩奇病毒、艾柯病毒、流感病毒、腺病毒、肝炎病毒等；細(xì)菌如白喉?xiàng)U菌、鏈球菌等；真菌；立克次體；螺旋體；原蟲等。其中病毒性心肌炎最常見。

心肌炎輕者無癥狀，部分患者早期癥狀表現(xiàn)為先有原發(fā)感染的表現(xiàn)。最常見的為上呼吸道或腸道感染史，這些癥狀出現(xiàn)1-3周后，出現(xiàn)心肌炎的癥狀。表現(xiàn)為發(fā)熱、全身酸痛、咽痛、倦怠、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，然后出現(xiàn)心悸、胸悶、胸痛或心前區(qū)隱痛、頭暈、呼吸困難、水腫，極少數(shù)患者出現(xiàn)心力衰竭或心源性休克。全身總是沒有力氣，而且特別容易感到心慌，這類患者，只要能夠在覺察不適的第一時間到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行診斷治療，就能更好的恢復(fù)健康。

心肌炎患者應(yīng)該吃什么？

病毒性心肌炎是因?yàn)椴《靖腥緦?dǎo)致心肌炎性病變，很多是由感冒引起的，前期患者會出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、全身酸痛和腹瀉等癥狀，多是感冒長期久治不愈拖延造成的，心肌炎如不及時發(fā)現(xiàn)治療，可能會引發(fā)心律失常、心衰甚至猝死。

養(yǎng)病之“調(diào)燮”，尤其重要的是注意飲食。本病患者飲食選擇第一原則為：富于營養(yǎng)，宜清淡，易于消化。比如可多食牛奶、豆制品、魚、胡蘿卜等。

為減輕心臟負(fù)擔(dān)，不宜吃刺激性食品，應(yīng)適當(dāng)減少鹽的攝入，忌暴飲暴食：

感冒等上呼吸道感染易引起本病復(fù)發(fā)，所以應(yīng)當(dāng)多吃蔬菜、水果，可以保證充沛的維生素c及B的需要，可增強(qiáng)抵抗力。

三款食療方補(bǔ)養(yǎng)病毒性心肌炎

病毒性心肌炎急性期患者尤其要注意，飲食忌辛辣、燥熱、刺激的食品，亦忌肥膩等不利于消化吸收的食品。有心律失常表現(xiàn)者忌濃茶、咖啡、煙酒，以防止誘發(fā)或加重心律失常，有心功能不全者宜低鹽飲食。