高血壓能否治愈要看類型 高血壓未及時吃藥致心衰

本文指導專家：廣東省人民醫院心內科馮穎青主任醫師

很多人認為高血壓是無法治愈的，其實高血壓是否能治愈要看類型，馮穎青主任告訴我們，高血壓根據發病機制可以分為原發性高血壓和繼發性高血壓。

繼發性高血壓多是因為其他疾病引起，比如甲亢、腎血管狹窄、腎炎、嗜絡細胞瘤、睡眠呼吸障礙等疾病都能夠引發高血壓。馮穎青主任告訴家庭醫生在線編輯，當這些引發高血壓的疾病治愈，高血壓的癥狀也會隨之消失。繼發性的高血壓是可以根治的。

原發性高血壓指無法發現確切引發因素的高血壓，當高血壓患者通過臨床檢查，無法篩查出能夠引發高血壓的疾病時，就可能診斷為原發性高血壓。馮穎青主任表示，原發性高血壓是無法完全治愈的，但是可以通過藥物和生活習慣的改善將血壓控制到正常范圍內。

高血壓不一定有癥狀 原發性高血壓不能停藥

高血壓常見的癥狀包括頭痛、頭暈、乏力、胸悶等等，馮穎青主任強調，其實高血壓的癥狀因人而異，并非所有高血壓患者都會有癥狀。有些患者的血壓非常高也可以沒有癥狀，但是有些患者血壓高一點就容易產生癥狀。因此高血壓并不能因為沒有癥狀而不吃藥，也不能因為有癥狀而吃藥。決定是否應該吃藥的是具體的血壓值。

馮穎青主任說，目前對于正常血壓的定義是120/80mmHg，而血壓高過140/90mmHg時則可以被診斷為高血壓。理論上只要經過醫生診斷為高血壓的患者就必須接受藥物治療。而是否吃藥和是否需要持續吃藥也是需要在血壓水平的基礎上進行判斷。特別是沒有明確原因也無法根治的原發性高血壓一定需要通過藥物來控制血壓。

原發性高血壓患者會有藥物效果不佳的感覺，其實是因為原發性高血壓是無法完全治愈的，藥物僅僅起到控制血壓的作用，而并非真正能夠治療。馮穎青主任再次強調，原發性高血壓患者是不能停藥的，很多因為基因或者原因不明的慢性疾病如冠心病或糖尿病也是相似的道理。

高血壓的損害循序漸進 未及時吃藥當心臟器衰竭

馮穎青主任告訴家庭醫生在線編輯，血壓是人的血液在輸送過程中對全身各個部位的壓力，如果血壓高與正常范圍就會對全身的血管和臟器都造成壓力。包括心臟、大腦、腎臟等器官都會受到不良影響。而吃藥的目的就是將這些壓力控制在正常范圍內，降低血壓對臟器的壓力，防止臟器受損。

高血壓對臟器的損害并非段時間內就可以產生，這種損害是量變到質變的過程。馮穎青主任說，特別是年輕人的耐受力強，加上高血壓的損害具有漸進性，因此年輕人患上高血壓時即使不吃藥也有很大幾率沒有癥狀，但這并不代表損害沒有產生。馮穎青主任告訴我們，高血壓的危害一旦生成就很難逆轉，容易造成心力衰竭、腎衰竭、中風等嚴重的臟器損害，這時再吃藥就為時已晚。因此患上高血壓一定要及時吃藥，將血液對臟器的壓力降下來，防止慢性損傷引發不可挽回的后果。

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