睡不夠5小時(shí)高血壓風(fēng)險(xiǎn)高31% 打鼾更易高血壓？

生活中，這樣的對(duì)話時(shí)常出現(xiàn)：一個(gè)人起床后摸著頭說(shuō)：“今天血壓有點(diǎn)高。”聽(tīng)者多數(shù)情況下會(huì)問(wèn)：“是不是昨晚沒(méi)睡好？”可見(jiàn)，睡眠與血壓的關(guān)系已深入人心。

睡不夠5小時(shí) 高血壓風(fēng)險(xiǎn)高31%

諸多研究也證實(shí)了這點(diǎn)，有些高血壓確實(shí)與睡眠密切相關(guān)。英國(guó)一項(xiàng)為期5年、涉及1萬(wàn)名成年人的追蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn)，與每晚能睡7小時(shí)以上的女性相比，睡不夠6小時(shí)的女性，高血壓風(fēng)險(xiǎn)高出42%，總是睡不夠5小時(shí)的人，罹患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)還要高出31%。美國(guó)哈佛大學(xué)一項(xiàng)針對(duì)老年男性的跟蹤研究發(fā)現(xiàn)，深睡眠時(shí)間最短的老年男性罹患高血壓的幾率，比深睡眠時(shí)間最長(zhǎng)的人高出80%。

正常情況下，人在夜間的血壓低于日間水平，但睡眠不足或睡眠質(zhì)量差，則會(huì)引起夜間血壓水平升高，這主要是交感神經(jīng)興奮性異常增高所致，同時(shí)還會(huì)導(dǎo)致晨起的血壓高峰提前出現(xiàn)，繼而影響一整天的血壓。而血壓異常波動(dòng)又會(huì)反過(guò)來(lái)影響睡眠質(zhì)量，形成惡性循環(huán)。由此可見(jiàn)，高質(zhì)量睡眠是穩(wěn)定血壓的一劑良藥。

睡眠呼吸暫停低通氣綜合征和高血壓有關(guān)

值得警惕的是，還有一種與睡眠有關(guān)的疾病——睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（SAHS）可以明顯影響睡眠質(zhì)量，而且也是引起高血壓的危險(xiǎn)因素之一，其典型表現(xiàn)是打鼾。

數(shù)據(jù)顯示，50%～92%的SAHS患者合并有高血壓，而30%～50%的高血壓患者同時(shí)伴有SAHS。多數(shù)SAHS患者體重超標(biāo)，頸部粗短。他們睡覺(jué)時(shí)鼾聲如雷且不規(guī)律，常會(huì)被憋醒，早晨起床后會(huì)感到頭痛、口干，白天易犯困，看電視或看書(shū)讀報(bào)都很容易睡著，通常一天都感到疲乏無(wú)力。SAHS會(huì)增加高血壓風(fēng)險(xiǎn)，主要是因?yàn)樗鼤?huì)使心率增快，心肌收縮力增強(qiáng)，加大心臟負(fù)荷。SAHS人群患高血壓，往往在夜間及清晨睡醒時(shí)血壓明顯升高，白天及睡前血壓較低，因此，有部分患者不易察覺(jué)。

SAHS高血壓往往比較“頑固”，需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生精心調(diào)整方案。當(dāng)然，如果只是單純的輕度打鼾，關(guān)系不大，但如果體型肥胖，睡覺(jué)經(jīng)常出現(xiàn)呼吸暫停的人，應(yīng)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)，以明確診斷。一旦確診，就應(yīng)積極減肥、戒煙限酒、避免過(guò)于勞累，并建議睡覺(jué)姿勢(shì)由仰臥位改為側(cè)臥位。通過(guò)治療和生活方式的調(diào)整，SAHS緩解了，對(duì)控制血壓也有極大的幫助，一定程度上能減少降壓藥的使用量，甚至可能停藥。

鑒于睡眠與高血壓剪不斷理還亂的關(guān)系，要想有平穩(wěn)的血壓，就要保證高質(zhì)量的睡眠。生活中，大家不妨通過(guò)規(guī)律鍛煉、改善睡眠環(huán)境、平穩(wěn)情緒等方式，努力讓自己每晚睡個(gè)好覺(jué)。

血壓，對(duì)患者的健康危害很大，最嚴(yán)重的莫過(guò)于并發(fā)腦卒中。由于這種并發(fā)癥常發(fā)生于夜間，結(jié)果經(jīng)常因?yàn)閾尵炔患皶r(shí)而給患者留下嚴(yán)重的后遺癥，甚至導(dǎo)致患者死亡。所以，高血壓患者在生活中應(yīng)該合理地安排好自己的睡眠，提高睡眠質(zhì)量，減輕血壓波動(dòng)，以避免腦卒中的發(fā)生。那么，高血壓患者怎樣才能提高睡眠質(zhì)量呢？

（1）晚餐宜少吃：高血壓患者在晚餐時(shí)宜少吃，并應(yīng)以進(jìn)食易消化的食物為主，并可配些清淡的湯類，不要因?yàn)楹ε乱归g多尿而不敢飲水或不敢進(jìn)食粥類。因?yàn)檫M(jìn)水量不足，可使患者的血液變得黏稠，加上夜間活動(dòng)少，則很容易形成血栓。有些高血壓患者，常常在晚餐時(shí)毫無(wú)顧忌地大吃大喝，結(jié)果使胃腸道的負(fù)擔(dān)加重，引起消化不良而影響了睡眠質(zhì)量。這對(duì)于保持血壓平穩(wěn)是十分不利的。

（2）娛樂(lè)要適度：高血壓患者的睡前娛樂(lè)活動(dòng)要適度有節(jié)制，這是高血壓患者必須注意的一點(diǎn)。如下棋、打麻將、打撲克要限制時(shí)間，一般以1～2小時(shí)為宜，并且要注意控制情緒，不可過(guò)于激動(dòng)。進(jìn)行戶外活動(dòng)時(shí)，可以選擇散步等不算劇烈的活動(dòng)，而且活動(dòng)時(shí)間也不要過(guò)長(zhǎng)。看電視也應(yīng)控制好時(shí)間，不宜長(zhǎng)時(shí)間地坐在電視屏幕前，也不要看內(nèi)容過(guò)于刺激的節(jié)目，否則，患者的情緒激動(dòng)會(huì)影響睡眠質(zhì)量，并且會(huì)導(dǎo)致血壓升高。

（3）睡前要燙腳：患者要按時(shí)就寢，并應(yīng)養(yǎng)成上床前用溫?zé)崴疇C腳的習(xí)慣，這樣可以促進(jìn)血液循環(huán)，有利于解除一天的疲乏，從而提高睡眠質(zhì)量。另外，患者要盡量少用或不用安眠藥，力爭(zhēng)自然入睡，以保持血壓平穩(wěn)。

高血壓患者若能做到以上三點(diǎn)，就可改善睡眠質(zhì)量，減少血壓波動(dòng)。另外為減少血壓波動(dòng)，高血壓患者早晨醒來(lái)時(shí)，不要急于起床，應(yīng)先保持仰臥姿勢(shì)，在床上輕輕活動(dòng)一下四肢和頭頸部，使肢體肌肉和血管平滑肌恢復(fù)適當(dāng)?shù)膹埩Γ缓笤倨鸫玻@樣可以避免引起頭暈。起床時(shí)動(dòng)作要慢，稍活動(dòng)幾下上肢后，再下床活動(dòng)，這樣血壓就不會(huì)有太大的波動(dòng)。只要血壓保持平穩(wěn)，高血壓患者就可以降低腦卒中的發(fā)生率。