心情抑郁致女性中風增加 雌激素水平與中風有關

澳大利亞昆士蘭大學人口健康學院的流行病學家卡洛琳·杰克遜博士與吉塔·米什拉教授等人，對1萬多名47—52歲的女性參試者的相關數據進行了梳理分析。在1998年到2010年期間，所有的參試者平均每3年接受一次有關身心健康的問卷調查。研究期間，共有177名女性發生腦卒中。進一步分析發現，參試者中約有24%的女性表示經常悶悶不樂、情緒不佳，甚至達到抑郁癥的診斷標準。與沒有抑郁情緒的人相比，情緒低落的中年女性罹患腦卒中的風險增加2.4倍，發病率為2%，超過一般人群中的發病率。排除了年齡、慢性病、體重超標等其他腦卒中風險因素之后，抑郁仍然會使中年女性腦卒中的風險增加1.9倍。

杰克遜博士表示，該研究雖然尚未證實抑郁與腦卒中之間為因果關系，但抑郁與腦卒中危險之間的關聯遠遠超出人們的想象。美國“護士健康研究”也發現，抑郁女性患腦卒中風險增加30%。研究人員提醒，背負工作和家庭雙重壓力的中年女性尤其要關注自己的情緒狀況，以免“中招”。

女性卒中發生率增長迅速

隨著人口的老齡化，女性腦卒中問題越來越突出。專家指出，預計到2020年，男性和女性腦卒中的發病率都會明顯增加，但是女性腦卒中發生率的增長會更加迅速，到2050年，女性腦卒中死亡率將比男性高出30%。女性由于發生腦卒中以后病情更為嚴重，活動和認知能力更差，生活質量更低，抑郁的發生率更高，所以腦卒中對女性的影響更大。而且由于女性的壽命較長，這就導致老年女性腦卒中患者的人數顯著多于男性。因此，女性腦卒中更值得關注，防治工作亟待做好。

女性腦卒中有哪些危險因素

更年期以后，女性由于體內雌激素水平下降，導致脂質代謝紊亂，很容易引起肥胖。而肥胖正是引發女性腦卒中的危險因素，上海女性健康研究發現，無論是缺血性腦卒中，還是出血性腦卒中，風險都隨著女性體重指數、腰圍和腰臀比的增加而進一步升高。這與肥胖者往往伴有高血脂、高血壓、高血糖等代謝綜合征關系密切，因為這些因素都可以損傷血管內皮，誘使動脈粥樣硬化斑塊形成，斑塊破裂形成血栓就會引發腦卒中。除了肥胖以外，醫學研究發現，高血壓是女性腦卒中的最危險因素，60%以上的腦卒中跟高血壓有關，女性絕經后是高血壓的高發時期，因此中老年女性應該注意監測自己的血壓情況。另外，老年女性房顫的發生率很高，房顫是一種常見且危險的心律失常，會導致心房中的血液不能完全被泵出，因而凝結成塊形成血栓，堵塞住腦動脈就會引發缺血性腦卒中。

對于更年期以前的女性來說，發生腦卒中的風險低于男性，但是一旦發病，病情十分嚴重，其中偏頭痛、吸煙和口服避孕藥是年輕女性發生腦卒中的三大重要因素。研究發現，女性產后出現偏頭痛，發生缺血性和出血性腦卒中的風險明顯增加；吸煙尤其是二手煙會增加女性患腦卒中的幾率，我國學者的調查顯示：丈夫每天吸10支煙以下，妻子患腦卒中幾率增加28%，丈夫每天吸10至20支煙，妻子患腦卒中幾率增加32%，丈夫每天吸煙20支以上，妻子患腦卒中幾率增加62%；很多研究還觀察了口服避孕藥和腦卒中之間的關系，發現避孕藥可使服用者的腦卒中風險升高4倍（包括出血性和缺血性腦卒中），小劑量的避孕藥也可使腦卒中的風險升高2倍。

腦卒中在發病前有先兆

腦卒中雖然發病迅速、來勢兇猛，但是大多數患者在發病前會有一些先兆癥狀。陸主任指出：短暫性腦缺血發作，是腦卒中的預警信號，一般發病突然，出現類似中風癥狀，發作持續幾分鐘至十幾分鐘，不超過一小時就會恢復，三分之一腦梗死發生前都會有這種預警信號。陸主任提醒大眾遇到短暫性缺血發作的情況，不要因掉以輕心，需要立刻就醫治療；另外，突然出現言語不清、口角歪斜、肢體麻木、記憶力下降等都是中風的早期信號。

防卒中一、二級預防都要做好

腦卒中的預防分為兩個級別，其一是針對沒有發生過腦卒中的高危人群的預防，叫做一級預防。高危人群包括冠心病、高血壓、高血脂、糖尿病、房顫、甲亢等患者以及肥胖人群，針對這些女性的預防可從積極治療原發疾病、飲食調節、運動療法、定期體檢等幾方面進行。預防藥物可服用通心絡膠囊，該藥可以保護血管內皮，防止粥樣硬化斑塊形成，有效預防腦卒中發生。