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            突發(fā)刺激致老年人心律失常 預(yù)防心律失常有方法

            2015-02-01 08:46:46      家庭醫(yī)生在線

            心律失常是一種常見的心臟疾病,其中老年人更是“重災(zāi)區(qū)”,他們經(jīng)常會(huì)感到心慌、胸悶、氣短、乏力等不適。然而,心律失常的危害不止于此,據(jù)美國(guó)“健康日”網(wǎng)站報(bào)道,一項(xiàng)最新研究顯示,作為一種常見的心律失常———心房纖顫(簡(jiǎn)稱“房顫”)患者比沒有患這種心律失常疾病的人更容易發(fā)生癡呆癥,同時(shí),伴發(fā)房顫的癡呆癥患者死亡風(fēng)險(xiǎn)也更高,70歲以下的老年人尤其明顯。

            “我們的研究發(fā)現(xiàn),房顫是癡呆癥的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素。”美國(guó)紐約市蒙迪菲奧里醫(yī)學(xué)中心老年精神科主任加里·肯尼迪博士指出,“這進(jìn)一步說明心血管疾病是癡呆癥的重要危險(xiǎn)因素。”研究者對(duì)3.7萬余名年齡在60—90歲沒有房顫和癡呆癥病史的老年人,進(jìn)行了超過5年的觀察研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn),有764名老人在得了房顫后不久就被診斷為癡呆癥,或同時(shí)被診斷出這兩種疾病,發(fā)生房顫的人得各種癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)都很高。更令人驚訝的是,70歲以下的“年輕組”老人患房顫后發(fā)展為癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)最高。患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)38%。

            研究者分析,之所以出現(xiàn)上述研究結(jié)果,一方面可能是因?yàn)榉款澓屠夏臧V呆癥具有同樣的風(fēng)險(xiǎn)因素,如高血壓。另一方面,房顫可能加重了炎癥,而老年癡呆癥已被證實(shí)與系統(tǒng)性炎癥關(guān)系密切。研究者認(rèn)為,對(duì)心律失常以及高血壓、炎癥的治療可能有助于降低老年人患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)。“從公共健康的角度來看,我們應(yīng)該更積極地幫助心臟病患者,以減少他們患阿爾茨海默氏病等癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)。”肯尼迪博士補(bǔ)充說。

            解析為何老年人容易患心律失常呢?

            首先,隨著年齡增長(zhǎng),機(jī)體衰老等生理變化會(huì)對(duì)心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)產(chǎn)生不同程度的影響,易發(fā)生傳導(dǎo)障礙和病竇綜合征及心房顫動(dòng)等。

            其次,老年人多存在不同程度的循環(huán)系統(tǒng)疾病,如冠心病、高血壓、肺心病等,這些疾病都會(huì)引起心肌供血不足,也更容易引發(fā)各種心律失常及傳導(dǎo)阻滯。

            再者,老年人對(duì)藥物的耐受性較低,竇房結(jié)功能可能存在障礙,在應(yīng)用對(duì)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)有影響的藥物時(shí),比年輕人更容易出現(xiàn)副作用,導(dǎo)致心律失常。

            老年人預(yù)防心律失常的方法

            對(duì)于老年人來說,不要忽視定期體檢,很多心律失常患者沒有心慌、胸悶等典型癥狀,是在體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)心律失常的。而暫時(shí)沒有癥狀的心律失常對(duì)身體一樣有害,會(huì)傷害心臟或引發(fā)腦卒中,在嚴(yán)重疲勞狀態(tài)下可能突然發(fā)生嚴(yán)重的心律失常,甚至猝死。

            發(fā)現(xiàn)心律失常后,要按醫(yī)囑進(jìn)行治療,且不可隨意選藥,或者病情稍有好轉(zhuǎn)就自行停藥,應(yīng)向醫(yī)生咨詢后再做決定。運(yùn)動(dòng)要適量。對(duì)心律失常患者而言,絕不是運(yùn)動(dòng)量越大對(duì)身體越好,要本著“量力而動(dòng)”的原則,不可勉強(qiáng)運(yùn)動(dòng)或活動(dòng)過量。中老年人宜進(jìn)行散步、打太極拳等較柔和的運(yùn)動(dòng)。

            避免突然受到冷或熱的刺激,小心感冒,洗澡時(shí)水溫不宜過高、過低。不要暴飲暴食,多吃新鮮水果蔬菜,少喝咖啡、濃茶等飲品。不可過量飲酒,同時(shí)要戒煙并遠(yuǎn)離二手煙。這些因素都可能使交感神經(jīng)興奮,而導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)異常。

            保持良好的睡眠,避免過度勞累。長(zhǎng)期勞累是誘發(fā)心律失常最常見的原因之一。與人相處寬容豁達(dá),避免情緒波動(dòng),不生悶氣,也不能暴怒或過分緊張。積極治療原發(fā)病,這是預(yù)防心律失常非常重要的一環(huán)。

            應(yīng)對(duì)心律失常,減少其發(fā)作非常重要。生活中的方方面面都需要加以注意。飲食上,每餐不過飽或少吃多餐,少喝濃咖啡、濃茶。在飲食合理的前提下,多吃些乳制品、堅(jiān)果等富含鉀、鈣、鎂的食物。此外,還要預(yù)防感冒、發(fā)熱。這是因?yàn)轶w溫每升高1攝氏度,心率每分鐘會(huì)增加8—10次,很可能誘發(fā)心律失常。

            心慌時(shí),數(shù)數(shù)自己的脈搏,如果心跳太快,每分超過100次,要先坐下,可用手指在頸動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處(頸動(dòng)脈竇)向后按壓(每次不超過5秒鐘);如無效,隔幾秒鐘,再按壓(但不宜在左、右雙側(cè)頸動(dòng)脈同時(shí)按壓);或閉眼,用中指從眼眶上緣滑向眼球,適度壓迫眼球,每次10—20秒,以刺激迷走神經(jīng)。如果癥狀仍不能緩解,就需要盡快去醫(yī)院檢查。

            (責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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