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            急性心力衰竭宜擇時(shí)防治 心衰藥物可以保命

            2014-10-31 10:03:44      家庭醫(yī)生在線

            急性心力衰竭作為各種心臟病發(fā)展的嚴(yán)重階段,急性心力衰竭正成為目前最突出的心血管病癥。而且急性心力衰竭大多是由于心臟病引起的,因此心臟病患者要注意預(yù)防急性心力衰竭。而控制好各種基礎(chǔ)疾病,并且定期體檢,是防治急性心力衰竭的最好辦法。

            急性心力衰竭發(fā)作時(shí)應(yīng)采取坐位

            如果急性心力衰竭一旦發(fā)作,一定要盡早到醫(yī)院急救,而在此過程中,保持正確的體位十分關(guān)鍵。患者千萬不能躺下,一定要采取坐位,可坐在床邊或椅子上,雙腿自然下垂或踩在小板凳上。這種姿勢能有效地減少靜脈系統(tǒng)的血液向心臟回流,減輕了心臟的負(fù)擔(dān),并可使較輕的急性心力衰竭癥狀自然緩解。

            急性心力衰竭宜擇時(shí)防治

            心力衰竭的病理生理過程存在較明顯的晝夜規(guī)律變化,如果能按照規(guī)律防治,減輕心臟負(fù)荷,可預(yù)防急性心力衰竭復(fù)發(fā)。

            1、擇時(shí)重點(diǎn)護(hù)理

            以呼吸困難為主要癥狀的急性左急性心力衰竭,多于夜間發(fā)生或癥狀加重。而以淤血、水腫為主要表現(xiàn)的右急性心力衰竭則多發(fā)生在下午。因此,患者下午或夜間睡眠時(shí),輕度急性心力衰竭患者取頭高位,較重者取半臥位,這樣可減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān),防止病情反復(fù)或加重。

            2、擇時(shí)休息與活動(dòng)

            由于急性心力衰竭病人的病情變化規(guī)律是上午輕,下午或夜間重,因而應(yīng)將病人的活動(dòng)安排在上午進(jìn)行,包括住院病人的探視、檢查等。下午及晚上盡量使病人保持安靜,避免勞累及情緒波動(dòng),減輕對心功能的不利影響。

            3、擇時(shí)服藥

            強(qiáng)心甙類最敏感時(shí)間在早晨,故于早7時(shí)前服藥為好。利尿劑與強(qiáng)心甙作用敏感時(shí)間基本一致,如雙氫克尿塞、速尿均宜在早7點(diǎn)前服藥為佳。

            4、擇時(shí)飲食

            為了減輕胃腸氧耗增加而加重心臟負(fù)荷,有夜間發(fā)作危險(xiǎn)的急性心力衰竭病人,應(yīng)將晚飯?zhí)崆爸料挛?時(shí),進(jìn)餐量要少。有吃夜宵嗜好的病人,應(yīng)注意改變這種習(xí)慣,以減輕夜間心功能的異常變化。

            心力衰竭藥物可以保命

            瑞典醫(yī)學(xué)家進(jìn)行的一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)表明,多種藥物療法和特殊的醫(yī)療護(hù)理可以有效預(yù)防心力衰竭患者死亡,20世紀(jì)90年代以來死于這種常見心臟病的瑞典人因此而大大減少。

            《瑞典日報(bào)》9日報(bào)道說,在1988年--2000年間,共14萬患心力衰竭的瑞典人參加了醫(yī)療部門的一項(xiàng)跟蹤調(diào)查。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,這期間,各年齡段患者患病一年后死亡的人數(shù)減少了30%--50%。年齡越小,下降數(shù)字越高。患者最集中的65歲以上老人的死亡率也從30%下降到了14%。

            最近10多年來,心力衰竭引起了瑞典社會(huì)廣泛關(guān)注,大量研究取得了突破。治療高血壓的藥物被證明能有效預(yù)防心力衰竭引起的死亡,瑞典國家醫(yī)藥局已經(jīng)號(hào)召在更廣泛的范圍內(nèi)使用這些新藥。此外,醫(yī)院培訓(xùn)專門的護(hù)士,有三分之二的醫(yī)院對心力衰竭患者進(jìn)行特別會(huì)診,給病人更多的支持并教會(huì)他們自我照顧。

            心力衰竭又稱心功能不全,是指心臟排血功能減退,造成的心臟排血量不足以滿足全身組織代謝需要的病理現(xiàn)象。感染性心內(nèi)膜炎、肺栓塞、情緒激動(dòng)以及用藥不當(dāng)?shù)榷紩?huì)誘發(fā)心力衰竭。心力衰竭很容易引發(fā)一系列并發(fā)癥,有一半以上的患者會(huì)在5年內(nèi)死亡,老年人發(fā)病較多。在瑞典30萬70歲以上的老年人中,十分之一患有心力衰竭。

            (責(zé)任編輯:吳潔媚 )

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