高血脂患者降脂藥選擇有法則
隨著生活水平的提高,高血脂和脂肪肝已經成為現在的流行病。高脂血癥的主要危險是導致動脈硬化,是致死性疾病如冠心病、腦卒中、心肌梗死的重要危險因素,也是加重高血壓、糖尿病、脂肪肝、肝硬化、胰腺炎等疾病的因素之一。
目前降血脂藥物品種多,效果各異,其作用機理一般為干擾脂質代謝過程中某一個或幾個環節。如減少脂質吸收或加速脂質的分解與排泄,干擾肝內脂蛋白的合成或阻止脂蛋白從肝內傳送入血漿,增加脂蛋白從血清中清除的速率等。
到目前為止,還沒有一種藥物能對高脂血癥起到藥到病除的能力,而臨床上常用的調脂藥物多數需要大劑量、長期服用才能維持降脂效果,這樣又不可避免地帶來許多明顯的毒副作用。藥物治療應當遵循以下原則:
1、積極治療原發疾病。
2、服藥同時堅持飲食療法和運動療法。
3、選擇安全性高、毒副作用小、療效可靠的藥物。
4、對于嚴重的高脂血癥病人,可以聯合用藥。
5、注意不同藥物之間的相互作用問題。
6、藥物毒副作用監測,特別注意定期復查肝、腎功能,并注意觀察一些可能出現的嚴重毒副作用。
7、調脂藥物原則上應當長期維持治療。
8、調整藥物品種或劑量時應當在醫生指導下進行。
高血脂患者的日常注意事項
1、限制鈉鹽的攝入。飲食應以清淡為宜,少吃咸食。吃鹽過多,會使血管硬化和血壓升高。每天吃鹽應在5克以下為宜。
2、少吃動物脂肪。動物脂肪膽固醇含量高,可加速動脈硬化。如肝、腦、心等應少吃。
3、少吃甜食。甜食含糖量高,可在體內轉化成脂肪,容易促進肥胖和動脈硬化。
4、戒煙忌酒。有煙酒嗜好的患者,會因煙酒過多引起心肌梗塞、腦中風等。
5、宜多食含鉀食物。鉀在體內能緩解鈉的有害作用,促進鈉的排出,可以降壓。含鉀的食物有:豆類、番茄、乳品、海帶、鮮蘑菇及各種綠葉蔬菜,水果有橘子、蘋果、香蕉、梨、菠蘿、獼猴桃、核桃、山楂、西瓜等。
6、宜多食含蛋白和維生素的食物。如魚、牛奶、瘦肉、豆制品等。
7、多食含鈣食物。美國醫學專家認為,高血壓患者每天堅持食人高鈣食物,能有明顯的降壓效果。含鈣的食物有:奶制品、豆制品、花生、紅棗、海帶、黑木耳、核桃、魚等。
(責任編輯:吳潔媚 )
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