心臟損傷的病因
心臟損傷多發生于戰時,工礦企業、建筑工地、行車意外以及老年心壁脆弱等因素導致,尚無確切發病率統計。但根據臨床統計,約35%心臟穿透傷發生在右心室,這是由于右室位于前面較易受傷;左心室占25%,其余為雙心室、心房或心包、大血管。約30%患者兩個心腔同時受傷。在心臟鈍性傷各腔室受傷而破裂的機會均等。
心臟損傷多數由高速行駛時汽車車禍所致,司機被擠壓于車身和方向盤之間,在美國占車禍死因的5%。銳性傷多由刀刺、槍彈引起。心臟挫傷亦可因高空墜地或胸壁前后受物體強烈擠壓所致,多見于地震或建筑工地塌方,心臟突然受胸骨和脊柱的加速度擠壓,各心腔特別是左心室內的壓力驟然上升,游離心室壁、心房壁以及室間隔、心瓣膜結構等均可發破裂或穿孔。偶然也可發生冠狀動脈瘺。輕癥鈍性創傷主要導致不同程度的心肌挫傷,多見于右心室。
(責任編輯:吳潔媚 )
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