引起過早搏動的原因是什么?
了解發生早搏的原因前,我們應該了解為什么會發生早搏?專家告訴我們,早搏是因為心臟內某一部分的興奮性過高而引起,若心房內有一處興奮性過高而產生的早搏,便稱為房性早搏;若在房室結或心室內有較高的興奮點引起的早搏,則稱為房室結性或室性早搏。臨床上發生早搏的原因通常有以下幾點:
(一)異常自律性所致沖動形成異常①在某些條件下,如竇性沖動到達異位起搏點處時由于魏登斯基現象,使該處閾電位降低及舒張期除極坡度改變而引起過早搏動(圖1)。②病變心房、心室或浦頃野纖維細胞膜對不同離子通透性改變,使快反應纖維轉變為慢反應纖維,舒張期自動除極因而加速,自律性增強,而產生過早搏動。
竇性沖動到達異位起搏點,使該處閾電位水平下移,因而異位起搏點舒張期除極在基本節律起搏點之前達到閾電位而引起早搏
(二)折返現象——環行折返或局灶性微折返如折返途徑相同則過早搏動形態一致;如折返中傳導速度一致,則過早搏動與前一搏動的配對時間固定。
(三)平行收縮
(四)觸發激動(triggered activity)
(責任編輯:楊曉芳 )
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