大血管錯位要做哪些檢查

完全性大動脈錯位的涵義是兩根大動脈位置錯換，主動脈接受來自從右心室的體循環靜脈血，而肺動脈接受來自左心室的肺靜脈氧合血液，因而形成兩個隔絕的循環系統，即右心房→右心室→主動脈→全身→體靜脈→右心房為一個循環；左心房→左心室→肺動脈→肺→肺靜脈→左心房為另一個循環系統。檢查體征隨不同的心內病變而異，通常在心前區可聞及收縮期雜音。

臨床上多有嚴重的發紺，較法洛四聯癥的發紺重，但蹲踞現象不明顯。如合并動脈導管未閉，肺血流通過未閉動脈導管進入降主動脈，則出現下半身發紺較上半身重的現象。如伴嚴重肺動脈狹窄，病人可有缺氧發作甚至昏厥。

輔助檢查

1、X線檢查：心影增大如卵狀、肺動脈段平直，心底部狹小，肺血增多。伴肺動脈狹窄時則可見肺血減少，而心影擴大較輕，如靴形。

2、心電圖：心內分流量h以右心室肥大改變為主，分流量大時則可見雙心室肥大。

3、超聲心動圖：可以明確大血管錯位的基本情況?？梢姺蝿用}瓣與二尖瓣直接相連，而主動瓣與右心室之間有流出道。彩色多普勒檢查可判別心臟各腔室的血流方向，有助于診斷。同時，在超聲介導下還可行嬰幼兒的氣囊房間隔缺損形成術。

4、心導管及心血管造影：此檢查可了解大血管之間、心房與心室之間的位置關系，判別心內合并畸形的種類和程度。左右心室同時選擇性造影并行后前位攝片對診斷該病是必不可少的。同時，也可以對合適的病人作房間隔缺損形成術。

5、超高速CT：臨床應用表明，超高速CT是對復雜性先心病診斷的有力補充。它可以清晰地顯示心臟病理解剖形態及其位置關系，而且能動態觀察心房、心室與大血管的關系和功能，也有助于定量判別心內分流部位和分流量。