心肌病的三種治療方法?
心肌病是由各種不同原因(常為遺傳原因)引起,伴有心肌機械和/或心電活動障礙,常表現為不適當心室肥厚或擴張,可導致心功能不全或心血管病死亡,該病可局限于心臟本身,亦可為全身系統性疾病的部分表現。心肌病分為兩大類,即原發性心肌病和繼發性心肌病。那么心肌病應該如何治療呢?
心肌病治療方法有哪些呢
1、針對心肌的治療:高濃度大劑量維生素C對糾正休克,促進心肌病變恢復,效果明顯,因而是臨床上常用的治療藥物之一,泛癸利酮(輔酶Q10)對受到心肌病病毒感染的心肌細胞有保護作用,因此臨床上也常應用,肌苷也是目前臨床上常用的輔助藥物之一,危重患兒搶救時。也可加用能量合劑或極化液,靜脈滴注。
2、腎上腺皮質激素和免疫抑制藥:腎上腺皮質激素主要作于搶救心源性休克和三度房室傳導阻滯,對其他治療無效者也可試用,一般認為,為避免病毒感染擴散,發病10天內盡可能不用激素,免疫抑制藥在疑似及確診的病毒性心肌病患者的應用仍有爭議,最近國外發表的心肌病治療試驗顯示,在硫唑嘌呤加潑尼松(強的松)組,環孢素加潑尼松(強的松)組及常規治療組之間治療結果無顯著差異,盡管這一研究在成人中進行,但其結果可能適用于兒童。
3、合并心力衰竭及心源性休克的處理:對并發心力衰竭及心源性休克者必須及時予以積極的處理,處理原則與一般心力衰竭及心源性休克相似,包括洋地黃的應用,血管擴張藥,磷酸二酯酶抑制劑,利尿藥及擴容糾正酸中毒等,但在洋地黃應用時應注意在心肌病急性期,心肌對洋地黃敏感,易出現毒性反應,應避免快飽和,用藥劑量也應適當減少。
(責任編輯:尹浩 )
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