手術治療法洛氏四聯癥的時機

目前認為法洛氏四聯癥手術年齡在6個月以后，這是手術的最佳時機。如果患兒年齡太小，臨床癥狀不明顯，而且法洛氏四聯癥手術對于心臟外科來說是一個中上等復雜程度的手術，6個月以后手術成功率會增高一些。但是因為我國經濟水平的差異，有的患者等到10歲或者20歲左右還沒有手術。1歲以內不治療的死亡率在40-50%左右。3-5歲不治療的死亡率在70-80%左右，7-11歲不治療的死亡率在80%以上。所以建議6個月以后盡早手術。

術治療法洛氏四聯癥的方式

法洛氏四聯癥手術方式有兩種：一是根治性手術。二是姑息性手術。姑息性手術是考慮肺血管的發育情況，先做一種手術使得左室和肺血管的發育好一些，然后再做根治手術。需要專業醫生根據患兒的左室和肺血管的發育情況來評估手術的方式。

手術治療法洛氏四聯癥的禁忌癥

根據肺血管發育情況，如果發育很差就不適合做根治手術，死亡率很高，需要做分期手術。第一期手術首先將患兒的肺血管手術治療，使其正常發育，然后根據患兒肺血管的發育情況做第二期的根治手術，每個患兒都要經過專業醫師的專業判斷，是否存在手術的禁忌癥。

手術治療法洛氏四聯癥的風險

法洛氏四聯癥的手術死亡率在4%以下，原來手術的死亡率在10%左右，隨著手術技術、體外循環、麻醉各方面水平的提高，術后并發癥的處理等各方面的提高，手術死亡率在4%以下，在更好的心臟中心死亡率在2%以下。