預激綜合癥如何做好日常保健

預激綜合癥是一個先天性的疾病，就是說心臟的傳導出了一點問題，但不是很嚴重的問題。如果心動過速經常發作 可能出現心動過速性心肌病，一般來說沒有生命危險，也不需要做手術，預激綜合癥是對飲食沒有特殊的要求，患者只需做好日常保健即可。

預激綜合癥的日常保健

所謂“預激綜合癥” 有一種快速的心律失常，就是在發病時心跳得特別快，頻率可達180～200次/分左右，多見于青壯年，突然發病，突然消失。每次發病短則幾分鐘，長則數小時、數天。病人除感覺心跳慢不下來外，還有胸悶、胸痛、頭昏、甚至暈厥，此病只要診斷明確，控制較容易，但極難治根，常常有反復發作史，心電圖上發作時診斷“陣發性室上性心動過速”，不發作時診斷“預激綜合癥”。 所謂“預激綜合癥”這是心電圖上的診斷術語，從上一節中我們知道，心肌收縮是受竇房結電信號控制的，也知道了，信號之間的傳導通路，正常情況下是唯一的，叫房室結。預激綜合癥病人在心房與心室之間，除房室結外，又多了一條或幾條通路，叫做附加傳導束，當竇房結的起搏信號通過房室結激動心室后，又從另一條多出來的通道逆向傳回去。而傳回去的電信號沒有消失，當心房、心室收縮完畢后此信號又轉至心房通過房室結，使心室再次收縮，重復循環，就象 驢子磨豆腐，磨子里沒黃豆時，主人不叫它停，它一直還在圍著磨坊轉。

現在我們知道這種心動過速發作的基礎是多了一條路，這條路是天生的，胚胎時就存在的，正常心臟在中間有一個纖維環把心臟分為上下兩部分，上面叫心房，下面叫心室，纖維環是不導電的，中間僅有唯一的通道連接心房、心室，于此傳導電信號，預激癥患者在胚胎時房室纖維環發育不全留下的裂歇，其中嵌有正常心房或心室肌纖維，它們可以傳導電流。所以治療此病的原則是用藥物阻斷或阻滯附加通路的傳導，抑制心動過速，恢復竇性心律，事實上阻滯起授于信號在附加通路上的傳導并不難，問題在于，既然這一通路客觀存在，則一但停藥就極容易復發，所以許多心血管醫師主張在發病前就預防用藥，但藥物畢竟對身體有副作用，長期服藥顯然對身體不利，于是最近發明了用導管從人體表面向管中插至心臟的附加傳導束處，然后用高頻電流燒灼，以阻斷傳導束，達到根治目的，也可以直接經手術切斷傳導束，以求根治。但有一點需要說明，并否所有的心動過速都是預激綜合癥。心動過速的發生可有多種原因，多種類型，預激綜合癥只是其中的一種類型，況且，不同類型的心動過速，其用藥原則是完全不同的，有的甚至是相反的，所以分清心動過速的類型是安全、有效治療的前提。

如果不借助心電圖是非常困難的，由于類型不同，后果也就大不一樣，有的跳個幾天都沒危險，有的卻幾分鐘就要命，必須爭分奪秒地搶救，所以當發生心動過速時，需要立即做心電圖檢查。在心電圖上，醫生可以確定是什么樣的心動過速，是由心臟哪個部分發生的心動過速，危險程度怎么樣，從而達到有效的對癥治療，對癥處理。

預激綜合癥多半不用做手術 只需做好日常護理

如果是偶發的心動過速，所以還沒有必要藥物治療，平時生活中也就是注意不要過份的勞累和精神緊張，飲食一般來說也沒有過份的要求。減肥藥物主要是針對人了物質吸收和血脂代謝，對的疾病沒有很大的影響，可以在營養師的指導下應用。這種疾病現在有很好的方法可以治愈，那就是消融治療，也沒有很大的危險。

預激綜合征，怎么處理？

預激本身不需特殊治療。并發室上性心動過速時，治療同一般室上性心動過速，發作時可以用藥物或非藥物措施終止發作。對于經常發作室上速，癥狀明顯者，宜行電生理檢查明確旁道部位后用射頻消融術或外科手術治療。如沒有心動過速發作，可以暫行觀察，先不需手術治療。

預激綜合征的預后及預防改怎么做

單純預激并無癥狀，不伴心臟病者，預后大多良好。并發房顫和房撲者，有潛在危險性，甚至猝死。

預防：為有效預防心動過速的復發，應選用2 種藥物，同時抑制折返環路的前向與逆向傳導，如奎尼丁與普萘洛爾或普魯卡因胺與維拉帕米。應用ⅠC 類和Ⅲ類抗心律失常藥（胺碘酮、索他洛爾）也有效。