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            心肌炎患兒離院四護理 預防愈后復發有說法

            2013-08-17 07:26:13      家庭醫生在線

            心肌炎是心肌發生的局限或彌漫性炎癥,可原發于心肌,也可是全身性疾病的一部分。病因有感染、理化因素、藥物等,最常見的是病毒性心肌炎,其中又以腸道病毒,尤其是柯薩奇B病毒感染最多見。病毒性心肌炎主要潛伏在人體內并不致病。當遇有發熱、疲勞、精神緊張、抵抗力下降時,便可侵犯心肌,誘發心肌炎。

            在心肌炎急性期,患兒一般需住院治療,那么出院后如何護理患兒呢?

            第一:要注意休息和飲食

            出院并不意味著心肌炎痊愈,仍需要一段時間恢復。要為患兒建立一個愉悅舒適的休息環境,按時作息,避免參加劇烈的體育活動,如快速跑、長跑、跳繩、跳遠等,可逐漸增加活動量,以不出現心慌、胸悶為宜。飲食應富有營養而易于消化,葷素搭配,多食營養豐富的魚、肉、蛋、牛奶等,多吃水果,如柑橘、蘋果、香蕉等。每日飲水量約1000—1500毫升,注意定時排便,以防便秘。

            第二:要按時服藥

            在恢復期還要繼續應用營養心肌的藥物,如維生素C、肌苷、復方丹參、輔酶Q10、維生素E等,可根據醫生的指導,選用其中的1—2種。

            第三:要避免感冒,增加抵抗力

            每天要使居室通風;患兒多曬太陽,避免接觸呼吸道感染的病人,不到人多的公共場所去,注意天氣變化,及時增減衣物,預防上呼吸道感染。

            第四:要定期復查

            一般心肌炎出院后1月、3月、6月、1年時,應分別到醫院復查一次,尤其是有心律失常如早搏、心動過緩的患兒,更要定期做心電圖檢查,以調整抗心律失常藥物的劑量。如患兒有心前區不適、疲乏、發熱等癥狀時,應及時去醫院就診。

            導致心肌炎的病毒主要是腸道與上呼吸道感染的各類病毒,特別柯薩奇病毒、流感病毒與埃可病毒為多見。因病毒性心肌炎的危害性主要在急性期,這時病況易變,可能出現嚴重心律失常或者心力衰竭,嚴重的要住院監護、治療。

            預防病毒性心肌炎愈后復發的辦法

            病毒性心肌炎大多數經過適當治療得以恢復,不留任何癥狀或體征。要想疾病愈后不再復發,就應該加強身體鍛煉,增強抗病能力,避免反復病毒感染、過度勞累和精神緊張,以防止心肌炎的復發。

            【兩種預防療法】

            ①推拿療法:用兩手中指腹,按壓迎香穴15秒鐘,最后順、反時針方向各按摩16次。②氣功療法:根據病情選練不同功法。體弱者,宜練養功、放松功等靜功,也可配合保健功、洗髓金經。后期可練太極拳、鶴翔樁等,但應避免體力活動過度,以免增加心臟負擔。氣功具有調和陰陽、促進疾病恢復、增強抗御病邪的作用。

            【患者保健】

            在急性期患者要充分休息,輕癥者在熱退、心率、心臟大小與功能恢復正常后,通常還需要休息至少三個月;重癥者要休息半年至一年。而且要注意營養,特別要多食一些含有大量維他命C的食物,較多的維他命C可提高機體的抗病能力,改善心肌代謝和幫助損傷心肌的修復。中藥黃茂有抗病毒感染與保護病毒感染后的心肌的功效。急性期可以用黃芪注射液靜脈滴注治療或者口服黃芪制劑。患者要盡可能避免或者擺脫這些有害因素,保持精神、心緒的平靜。合理安排工作與生活,使其有一定規律性,并且注意休息與營養,注意個人衛生,參加適當的體育活動,預防感冒,因少數患者感冒后有也許會復發該病。

            心肌炎患者都有哪些保健妙招

            心肌炎患者病情輕重不同,表現差異很大,嬰幼兒病情多較重,成年人多較那么心肌炎患者的保健措施有哪些呢?所以,大家應該對心肌炎患者有一個清楚正確的認識,知道病因,發病機制,危害等等,這樣才能更好的做好護理。

            【患者保健措施】

            ①應對心肌炎和心肌病有一個正確的認識,如心肌炎和心肌病的病因、危險因素、發病機制、危害及目前的診療手段,另外還包括如何預防心肌炎和心肌病等。

            ②生活應有規律性,應注意勞逸結合,生活上應采取平淡、從容的態度,事業上應保持樂觀向上的態度。

            ③認識自我,量力而行,積極參加適合自己的文化娛樂活動,如練書法、學繪畫、種花、養鳥、垂釣、聽音樂等。

            ④加強體育鍛煉,如氣功、散步、慢跑、打太極拳等,可根據自身病情、體質等情況選擇鍛煉方法。

            【患者的心理需要】

            ①被尊重的需要;

            ②適應陌生環境的需要;

            ③獲得信息的需要,包括了解住院生活制度的信息,了解如何安排治療的信息,了解病情進展和預后的信息等;

            ④安全的需要等。

            【排解和防止過度勞累】

            ①保證足夠有效的睡眠。睡眠不但要注意時間長短,更要注意睡眠質量,多夢、易驚醒常影響睡眠質量。必要時可使用安定類藥物。

            ②避免長時間閱讀、寫作和用腦。

            ③避免長時間會晤、交談。交談時不但消耗體力,更消耗腦力,故心肌炎和心肌病患者應注意交談的時間。

            ④避免長時間地下象棋、打麻將、看電視等娛樂活動。無論什么活動,只要出現疲勞感,心肌炎和心肌病患者都應該中止活動,立即休息。

            【患者飲酒時應注意】

            ①飲低度酒(葡萄酒、黃酒等),不應飲烈性酒(白酒)。

            ②忌天天飲酒或餐餐飲酒,飲酒次數要少。

            ③控制飲酒量。

            ④苦悶、煩惱、憤怒等情緒不佳時不要飲酒。

            ⑤忌空腹飲酒,防止酒精對中樞神經、消化和循環系統的損害。

            ⑥嚴重心肌炎和心肌病或心力衰竭患者最好不要飲酒。

            (責任編輯:陸偉祥 )

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