長(zhǎng)期只服降糖藥易產(chǎn)生耐藥性
對(duì)糖尿病來(lái)說(shuō),對(duì)藥的盲目崇拜與依賴心理將會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的負(fù)面效果。一方面,“是藥三分毒”,所有口服藥,無(wú)論中藥西藥,均會(huì)對(duì)腸胃、肝腎造成一定程度的損害;另一方面,口服藥容易產(chǎn)生依賴性和耐藥性,使治療效果事倍功半、大打折扣。
如果單純用降糖藥物,久而久之,易產(chǎn)生耐藥性,服用劑量越來(lái)越大,達(dá)不到理想的降糖效果,而且不利于改善胰島功能,起不到根本的治療作用。隨著時(shí)間的延長(zhǎng),糖尿病的一些并發(fā)癥逐漸發(fā)生而危及生命。同時(shí)常用的一些降糖藥物對(duì)肝、腎功能也有影響。
對(duì)于口服降糖藥,容易純?cè)诘恼`區(qū):
1、不少患者剛剛被查出患病時(shí),心情急迫,回家就忙著吃藥,恨不得一兩天就把病治好。
2、胰島素依靠型糖尿病病人不宜單用口服降糖藥,當(dāng)然雙胍類降糖藥及拜糖平與胰島素合用還是很有效的。
3、糖尿病孕婦應(yīng)一律停用口服降糖藥,以免目前血糖控制不佳,同時(shí)引起胎兒發(fā)育有異常。因?yàn)榭诜堤撬幠芡ㄟ^(guò)乳汁排泄,所以喂奶的女性也不要服用口服降糖藥。
4、肝、腎功能不全者不用或慎用口服降糖藥,口服降糖藥全部都須肝臟代謝,大多數(shù)都要經(jīng)腎臟排出,肝、腎功能不好的病人服用口服降糖藥可能發(fā)生藥物積累中毒或發(fā)生低血糖癥,還可能進(jìn)一步損害肝、腎功能。
5、有些糖尿病患者由于對(duì)糖尿病認(rèn)識(shí)不足,確診糖尿病后只是簡(jiǎn)單的認(rèn)為,服用一些廉價(jià)的降糖藥改善一下癥狀即可,沒(méi)有考慮到其嚴(yán)重危害性。
6、糖尿病急性并發(fā)癥:如感染、糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷等病人使用口服降糖藥效果很差,有些還可能加重酮癥酸中毒或引起乳酸性酸中毒,最好不用。
7、比較嚴(yán)重的糖尿病慢性并發(fā)癥:非凡是發(fā)展到Ⅲ期或Ⅲ期以上的腎臟及眼底病變者應(yīng)停用口服降糖藥,改用胰島素治療。
8、其它急癥:如肌梗塞、手術(shù)、創(chuàng)傷等情況發(fā)生時(shí),也應(yīng)短期改用胰島素治療。
(責(zé)任編輯:嚴(yán)毓芳 )
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