磺脲類降糖藥服用時間長或出現耐藥性

降糖藥欄目綜合 磺脲類降糖藥物是臨床上最常見的口服降糖藥之一。其作用機理主要是刺激胰島β細胞分泌胰島素，增加體內胰島素的水平，磺脲類藥物至今已經發展3代，第一代磺脲類藥物已經停用，而現在臨床應用較多的是第二和第三代磺脲類降糖藥，目前的磺脲類藥物不但對胰腺產生作用，而且還可增強外周組織對胰島素的敏感性。

磺脲類降糖藥物適用于胰島β細胞功能尚存在的2型糖尿病患者，尤其是血糖控制仍不理想的非肥胖的2型糖尿病患者。口服磺脲類降糖藥時一般單一用藥，最初通常是從小劑量開始。根據不同的作用機理，磺脲類跟許多類藥物都可以聯用，包括胰島素、雙胍類藥物、糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑等。

服用磺脲類降糖藥還應特別應當注意的是，首先，服用磺脲類藥物要規范服藥，因為這類藥物刺激胰島素分泌，用藥的時候需要注意藥物的劑量問題，否則會加重低血糖現象，也會加劇對胰島β細胞功能的損傷；其次，磺脲類類藥物服用時間過長的話，容易產生耐藥性和繼發失效。

同時，少數患者服用磺脲類藥物時，會出現過敏，惡心，嘔吐，消化不良，肝功能損害，影響血液系統，還有極其罕見的情況是對患者神經系統產生永久性損害。