糖尿病足患者冬季護足需知

　　專家介紹，糖尿病足是一種全身性慢性疾病，其患病率正在逐年升高，且并發癥發生率高，可侵犯全身多器官，具有較高的致殘率和致死率，嚴重影響患者的生活質量，既縮短預期壽命，又帶來沉重的社會經濟負擔。控制血糖是預防糖尿病足病的基本措施之一，血壓控制和戒煙及注意足部清潔，鞋子的選擇和襪子的選擇，足部問題護理方法（修剪趾甲、雞眼與胼胝、真菌感染、足部損傷）等都是必須重視的問題。

　　部分糖尿病患者由于血糖控制不穩定，其病情時好時壞。冬季氣候寒冷，人體受低氣溫的影響，血流速度自然減慢，末梢的毛細血管收縮。如果患者此時血糖再偏高，就極易使病情加重，出現肢體的微小血栓，導致足部神經細胞缺血。臨床上表現的足部發涼、麻木、疼痛、肢體活動不靈活等癥狀其病理過程其實跟糖尿病的其他并發癥一樣，都是動脈的粥樣硬化導致供應神經的血管逐步閉塞，使神經細胞缺血，最后出現一系列有損組織器官正常功能的臨床表現。

　　冬季手足容易受凍，特別是北方地區，因此，糖尿病足患者冬季要特別注意保護手足，在冬季，糖尿病足患者護足要怎么做呢？

　　1、保持足部衛生

　　糖尿病患者要經常洗腳或用常溫的水泡腳，這有助于增加足部血液循環，能起到清潔足部、防止感染的作用。因為患者對溫度的刺激反應遲鈍，因此水溫不宜太高，宜在42°C以下，避免因水溫過高引起燙傷引發感染壞死。洗腳前最好由家屬代試水溫，泡腳后要選用軟毛巾將水擦凈，尤其是足趾間更要保持干燥。鞋襪也要及時更換清洗，防止鞋襪內有異物造成足部硬傷的發生。

　　2、做好足部保暖

　　入冬以后，糖尿病患者應做好足部的保暖工作，首先要細心選擇鞋襪，盡量穿寬松舒適、質地柔軟、保暖性強、透氣性好的鞋襪，女性患者盡量不要穿高跟鞋和前部較尖的鞋，避免腳趾擠在一起，走路時互相摩擦。如果感覺鞋子磨腳，一定要及時換鞋，并注意先檢查腳部有沒有紅腫、水皰或擦傷，進而及時治療。另外，衣服穿少了腳也容易發涼，一定要根據天氣情況及時增加衣物，而且天冷時要盡量減少外出時間。

　　晚上如果用熱水袋或者電熱寶等取暖設備暖腳時，應注意溫度不能太高，因為糖尿病患者常伴有末梢神經病變，腳趾的痛、溫覺出現障礙，對溫度的感覺比較遲鈍，有些人在感知燙和痛覺之前，已經發生了嚴重燙傷。因此夜間可以采用多層襪套取暖，也可以用毛巾將熱水袋包裹后再用。

　　3、嚴格控制血糖

　　糖尿病患者防止糖尿病足的發生最重要的一點就是嚴格控制血糖，平時注意血糖的監測。對于那些平時血糖波動較大的患者，更應該提高警惕，醫生建議此類患者不妨加服一些可以整體調節血糖的中藥降糖藥，比如津力達顆粒。該藥是在中醫絡病理論指導下，創新性提出“從脾論治”糖尿病新觀點，以健脾運津為治療原則研制出的中藥新藥。該藥具有顯著的降糖作用，能夠保護胰島β細胞，增強其分泌胰島素的功能，升高血液里胰島素的含量。胰島素多了，血糖自然就降下來了，而且中藥降糖有一大優勢就是能有效控制血糖不反彈。