你“中招”了嗎?常見的血糖檢測(cè)誤區(qū)都有哪些?
糖尿病,一種以高血糖為特征的常見代謝性疾病,隨著我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)水平的提高以及人們不健康的飲食方式影響下,我國(guó)的糖尿病病人群體在不斷擴(kuò)大,所以對(duì)于糖尿病這種疾病我們可謂是不得不防。
血糖水平監(jiān)測(cè)對(duì)于糖友控制病情具有重要意義,不少糖尿病患者由于對(duì)自我血糖監(jiān)測(cè)認(rèn)識(shí)不足,甚至許多患者根本不懂為什么要檢測(cè)血糖,該怎么監(jiān)測(cè)血糖等等,而且沒有足夠的金錢和親友支持,以上種種因素使得糖尿病患者陷入血糖監(jiān)測(cè)的誤區(qū),那么常見的血糖監(jiān)測(cè)誤區(qū)都有哪些呢?且看下文。
【常見的血糖監(jiān)測(cè)誤區(qū)】
誤區(qū)1:感覺自己身體極度不舒服時(shí),患者才監(jiān)測(cè)血糖水平。專家指出,引起血糖的波動(dòng)因素有很多,如飲食,運(yùn)動(dòng),情緒,睡眠和服藥等等。如果患者等到感覺身體極度不舒服的時(shí)候才監(jiān)測(cè)血糖,這時(shí)就已經(jīng)無法判斷是什么原因造成血糖波動(dòng)。源頭問題得不到解決,那血糖勢(shì)必?zé)o法達(dá)標(biāo)。
誤區(qū)2:糖友自我感覺良好,所以不找醫(yī)生。然而,自我感覺良好,并不一定代表血糖控制良好。糖友不能因?yàn)樽晕腋杏X良好,就覺得自己血糖正常,所以不監(jiān)測(cè)血糖,不去就醫(yī)。自我感覺良好時(shí),可能是由于血糖確實(shí)控制在正常水平,但也有可能是不正常的狀態(tài),只是沒出現(xiàn)癥狀而已。其實(shí),大部分的糖尿病患者很有可能在沒有感覺的情況下,其血糖波動(dòng)就已經(jīng)讓自己的神經(jīng)和血管受到損傷了。
誤區(qū)3:認(rèn)為監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白沒必要。對(duì)于糖化血紅蛋白與血糖的關(guān)系,小編在此科普下:一些糖友只檢測(cè)自己的空腹血糖和餐后血糖,空腹血糖和餐后血糖反映某一具體時(shí)間的血糖值,容易受到進(jìn)食和糖代謝等相關(guān)因素的影響,而糖化血紅蛋白能反映近2到3個(gè)月內(nèi)整體血糖控制水平,并且不受抽血時(shí)間、是否空腹等因素干擾的。因此,糖化血紅蛋白是國(guó)際公認(rèn)的監(jiān)控糖尿病模范標(biāo)準(zhǔn)。
誤區(qū)4:只測(cè)餐前的血糖水平,不測(cè)餐后的血糖水平。這也是不對(duì)的做法,根據(jù)國(guó)外研究結(jié)果顯示:與空腹血糖相比,餐后血糖與糖尿病患者死亡風(fēng)險(xiǎn)之間的相關(guān)性更強(qiáng)。在亞洲,2型糖尿病患者普遍存在餐后高血糖的問題,餐后高血糖會(huì)給病人帶來很大的危害,如心血管病變、視網(wǎng)膜病變、腎臟病變、老年糖尿病患者認(rèn)知功能損害及增加腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。因此,糖友要想控制好血糖,既要監(jiān)測(cè)餐前血糖,更要監(jiān)測(cè)餐后血糖。
誤區(qū)5:認(rèn)為家用血糖儀測(cè)出來的結(jié)果不可靠。糖尿病患者進(jìn)行血糖的自我監(jiān)測(cè)可了解自己血糖水平的真實(shí)情況,并根據(jù)血糖情況來調(diào)整飲食,同時(shí)把記錄下來的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)提供給醫(yī)師,有利于醫(yī)師調(diào)整治療方案。所以,建議有條件的患者最好使用血糖儀。
誤區(qū)6:測(cè)血糖前可空腹吃藥。有的糖尿病患者習(xí)慣每天在早餐前服用降糖藥物,即使當(dāng)天要測(cè)血糖是如此。但是,服用降血糖的藥物會(huì)影響血糖值。因此,患者空腹測(cè)血糖前最不要吃藥。
誤區(qū)7:運(yùn)動(dòng)前不用測(cè)血糖。很多糖尿病患者都知道每天要適量運(yùn)動(dòng),卻不知道運(yùn)動(dòng)前要測(cè)量血糖水平。專家指出:運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行血糖測(cè)量具有重要意義。
誤區(qū)8:檢查前停用降糖藥。這是錯(cuò)誤的做法。有些患者認(rèn)為停藥后的血糖水平才是真實(shí)情況,實(shí)際上,檢查血糖的目的是檢查藥物對(duì)糖尿病病情的控制情況。如果患者停藥后再測(cè)量血糖水平,得到的結(jié)果不但不能準(zhǔn)確反映病情,還會(huì)造成血糖波動(dòng)及加重病情。另外,有的患者為了得到理想結(jié)果,在測(cè)量血糖前一天過度節(jié)食,這樣得到的血糖結(jié)果可能偏低一些,但卻不能反應(yīng)平時(shí)血糖控制的真實(shí)情況。為保證檢查結(jié)果的真實(shí)可信,檢查前一天的用藥和進(jìn)餐要和平常一樣,并保證夜間的良好睡眠。
誤區(qū)9:隨便找時(shí)間檢查。專家建議:檢查空腹血糖和餐后血糖的時(shí)間不能隨意。檢查空腹血糖最好在早上6~7時(shí),抽血時(shí),患者要保證前一日晚餐后至次日清晨做監(jiān)測(cè)時(shí)空腹8~12h,超過12h的“超空腹”狀態(tài)會(huì)影響監(jiān)測(cè)結(jié)果,而進(jìn)行餐后血糖監(jiān)制時(shí),按平時(shí)飲食習(xí)慣吃飯、餐前降糖藥照常服用,抽血時(shí)間為吃第一口主食算起2h后,要避免進(jìn)食過多或劇烈運(yùn)動(dòng)、抽煙和飲用刺激性飲料(如咖啡等)。
誤區(qū)10:空腹血糖值不高,那我肯定沒得糖尿病。不少糖友會(huì)抱有這種僥幸心態(tài),專家指出:大多數(shù)糖尿病患者早期沒有明顯癥狀,由于受飲食、運(yùn)動(dòng)的影響,表現(xiàn)為單純以餐后血糖增高為主的糖尿病。如果在定期檢查時(shí)空腹血糖在5.6mmol/L,應(yīng)遵醫(yī)師建議,做口服葡萄糖耐量試驗(yàn),以便于早診斷、早治療。
誤區(qū)11:監(jiān)測(cè)尿糖而非血糖。專家建議:尿糖反應(yīng)的是過去一段時(shí)間內(nèi)的平均血糖水平, 而非即時(shí)血糖水平,受尿量和患者腎臟功能狀態(tài)的影響。老年人及一些腎功能下降者, 其血糖高時(shí),可能出現(xiàn)尿糖正常或不高的情況。有的人會(huì)尿糖高而血糖不高,而且無法發(fā)現(xiàn)低血糖,尤其對(duì)于老年糖尿病患者,臨床癥狀不典型,大多有潛在的伴隨疾病,發(fā)生低血糖的風(fēng)險(xiǎn)高,監(jiān)測(cè)血糖比尿糖更好、更準(zhǔn)確。
誤區(qū)12:只監(jiān)測(cè)血糖,而不在乎血壓、血脂、體重等一系列指標(biāo)。糖尿病患者不但存在糖代謝紊亂,也常合并脂代謝紊亂,高脂血癥。易發(fā)生大小血管并發(fā)癥。糖尿病患者的高血壓患病率較一般人群高4~5倍。當(dāng)糖尿病合并高血壓時(shí),則糖尿病心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展加速,病死率增高。有研究表明,嚴(yán)格控制血壓可使糖尿病患者心血管與微血管并發(fā)癥減少24% ~ 56%,腦卒中減少44%。所以,控制血壓和控制血糖同樣重要,需自我監(jiān)測(cè),全面達(dá)標(biāo)。
糖尿病的治療需采取綜合治療手段,而血糖監(jiān)測(cè)是糖尿病綜合治療中的重要措施,故糖尿病患者應(yīng)對(duì)上述血糖監(jiān)測(cè)誤區(qū)有清晰了解,防微杜漸。
(責(zé)任編輯:羅敏效 )
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