當心兒童糖尿病并發癥 防治措施需做好這些

我國糖尿病的發病率在世界上雖然不是最高的，但由于人口眾多，患病的絕對人數僅次于美國，居世界第二位，而且隨著我國經濟的迅速發展，糖尿病的發病率在我國，特別是在我國的大中城市明顯上升。其中1型糖尿病大部分發生在兒童及青少年時期，兒童1型糖尿病通常起病急，病程長，早期就易出現各種并發癥，嚴重危害著兒童及青少年的身心健康和生活質量。

兒童并發癥都有哪些？

糖尿病的并發癥往往會對患兒生命造成不可逆的傷害，因此值得醫生、家長及教育者給予更多的重視。1型糖尿病患兒對胰島素一般都教敏感，在治療過程中，劑量掌握不好容易發生低血糖反應。反應多出現于胰島素作用強時，正規胰島素多在注射后3~4小時發生低血糖反應，中效或長效者在夜間或次晨早飯前出現，表現為蒼白、軟弱、倦怠、頭暈、饑餓或出汗、心悸，甚至抽搐、昏迷等。因此，在治療過程中，家長要密切觀察患兒的各種反應，一旦出現低血糖反應，應及時給予救治。糖尿病久病后常伴心腦血管、腎、眼及神經等病變，嚴重時導致酸堿平衡失調而危機生命。如能及早防治，嚴格和持久地控制高血糖，加強護理，可提高患兒的生活質量，同時減少并發癥的發生。

兒童如何預防糖尿病？

兒童糖尿病患者在家吃飯是最好最有營養的，如果外出吃飯，要選擇一些提供新鮮食品和少油煮食的健康餐館，并以水代替汽水和甜品，不要飲含酒精飲品或避免吸入二手煙。每星期共七種不同蔬菜。多些生食、少油炸或油膩食物。

保持孩子牙齒健康，使用無化學品、無糖、無酒精和無氟的天然口腔護理產品。保持適當的體重；充足睡眠可改善身體功能、協調、集中力、心情和警覺性。睡前應避免觀看恐怖電影、吃甜食和飲含咖啡因的飲料。睡前閱讀故事給您的孩子吧。

定期開展糖尿病高危人群的篩查，是早期發現兒童及青少年人群中糖尿病的主要手段。對兒童及青少年人群中有糖尿病高危因素者應進行定期篩查，主要是血糖的檢測，除查空腹血糖外，還應同時檢測餐后兩小時血糖，并對伴有代謝異常者及早進行干預治療，以防止兒童及青少年糖尿病的發生、發展。

家長在幫助孩子預防糖尿病的同時，一定要孩子自己明白糖尿病的危害，自己時刻關注疾病的侵入，教導孩子養成良好的飲食，加強鍛煉身體，另外還要定期檢查身體，因為不可能您一直在孩子身邊，所以讓他學會控制自己是非常必要的。

兒童飲食需注意

其實許多病癥都是可以從飲食上控制的，兒童糖尿病也不例外，那么兒童應該如何從飲食上控制糖尿病呢？下面我們就來詳細說說：

保證熱量供給

糖尿病患兒處于生長發育關鍵時期，能量的控制不能過分嚴格。在熱能估算方面可按照如下公式計算：熱能（kcal）= 1000+（年齡-1）×100 并且隨著年齡的增長要逐步增加每日熱能的攝入量，為了預防熱能供給不足，家長應定期給孩子測身高、稱體重，并與同性別正常同齡兒進行比較。一旦發現孩子的體重明顯低于同齡兒，或者在一段時間內不見長，則應盡快帶孩子去醫院就診，請營養師為患兒制訂一日三餐的定量食譜。

平衡膳食

糖尿病飲食原則上也是平衡膳食，不同的食物所含的營養素特點不同，家長要注意保證孩子飲食的多樣化。每餐飲食都應包括主食、葷菜、蔬菜等。為了更好地平穩餐后血糖，可采用蒸玉米、煮芋艿、烤土豆等薯蕷類替代部分主食。薯蕷類食物除淀粉含量豐富之外，還含有較多的膳食纖維，有助于延緩餐后血糖的升高。每吃100～120克薯蕷類食物，應相應地減去25克米面等主食。葷菜的選擇也應該多樣化，一日飲食中應包括牛奶、雞蛋、魚蝦、瘦肉以及豆制品等。蛋白質類的食物有助于患者的生長發育，同時相對于富含碳水化合物的主食而言，蛋白質類食物對餐后血糖的影響較小，并且有較好的飽腹感和滿足感。

保證蔬菜水果的攝入

蔬菜和水果是維生素和礦物質的主要來源，同時果蔬中還含有豐富的具有保健作用的植物化學物，例如多酚類化合物、有機硫化合物、植物固醇、皂甙等。按照中國營養學會的推薦，兒童蔬菜水果的攝入量應達到每日200-250克蔬菜，100-150克水果。在種類的選擇上要注意每天盡可能選擇不同顏色、不同類別的蔬菜、水果。可遵循世界衛生組織提出的“每日五蔬果”的原則。如果不存在咀嚼困難，應鼓勵患兒直接吃水果，避免喝一些含糖果汁飲料。

注意就餐習慣

將葷菜和蔬菜切小塊烹飪，吃飯細嚼慢咽，每一口食物咀嚼20-25下再咽下。讓一餐攝入的各種食物充分混合，這樣可以降低混合膳食的血糖指數。同時，細嚼慢咽也有助于減輕兒童消化系統的負擔，使得人體能夠更加充分地消化和吸收來自于食物中的營養素。定時定量進餐也是家長需要特別注意的一點。兒童糖尿病患兒多為1型糖尿病，需要采用胰島素控制血糖。定時定量，及時進餐，可以預防低血糖的發生。也有助于醫生摸索合適的胰島素注射劑量。

零食需健康

糖尿病患兒與健康兒童一樣享有吃零食的權利，關鍵在于如何選擇健康的零食，什么時間吃零食較為合適。不宜選擇富含碳水化合物和脂肪的薯片以及各種膨化食品作為零食。建議采用水果、小包裝的堅果、原味酸奶、小包裝的雜糧餅干等。吃零食的時間應設在兩餐之間，注意不要在三餐之前吃大量零食，以免影響正餐的進食量。