糖尿病腎病有五危害 防治需分三個階段

預防糖尿病腎病屬于糖尿病的一種并發癥疾病，這樣的疾病發生之后危害患者腎臟健康，嚴重了會奪走患者的生命，所以對于這樣的疾病人們也是會感到畏懼，為了幫助大家正確認識糖尿病腎病，下面來介紹糖尿病腎病的危害是什么？

糖尿病腎病的危害有哪些？

1、腎絲球硬化癥

人類的腎臟中有數以萬計的腎絲球，腎絲球為掌管尿液的過濾。糖尿病腎病可以使患者的腎絲球發生硬化現象，那么患者的廢物則無從排泄，最后能夠導致尿毒癥。尿毒癥為糖尿病人腎泌尿系統中發生率相當高且嚴重的并發癥，糖尿病腎病的發病時間越長，腎絲球硬化癥的發生了吧就越高。

2、膀胱無力

糖尿病腎病患者的病情如果沒有得到良好的控制，那么由于局部神經的障礙，就能夠致使控制膀胱收縮的肌肉作用失靈。那么，尿液就無法排除干凈，而產生尿液貯留，細菌則容易在貯留于膀胱的尿液中繁殖，以致造成膀胱炎。因為他得發病屬于慢性，患者往往不易察覺，因此糖尿病腎病患者需要定期檢查尿液，如確實為慢性發炎，應與醫師密切配合，以免治療不全留下后患。

3、膀胱炎、腎盂炎

糖尿病腎病患者病情控制不好，由于白血球對細菌的吞噬作用減退，對細菌侵犯的抵抗力較差，因此容易發生膀胱炎。若細菌由膀胱延伸上去，或隨血液循環到腎臟，都可能造成腎臟的細菌性感染癥，常見的就是腎盂炎。在糖尿病腎病患者中，女性病人由于生理構造的關系，因此較容易受到這種疾病的侵襲。

4、神經的危害

糖尿病腎病會出現一些神經性疾病等并發癥，經常表現為四肢麻木，有灼熱感或冰冷刺痛的感覺，就類似于精神麻痹癥；嚴重的人可能會失眠，神經持續興奮，讓人難以入；植物神經病變常表現為腹脹、便秘，排尿困難，心跳減緩等癥狀，危害人的神經系統。

5、眼球的危害

糖尿病腎病患者由于血糖濃度過高，容易得高血壓，甚至會演變成眼部的壓力過高，從而產生白內障或者其他一些眼科疾病，輕者會使患者看事物逐漸模糊，視力下降，嚴重的人會失去視覺。

糖尿病腎病防治有三個階段

糖尿病腎病的防治分為三個階段。第一階段為糖尿病腎病的預防，對重點人群進行糖尿病篩查，發現糖耐量受損或空腹血糖受損的患者，采取改變生活方式、控制血糖等措施，預防糖尿病及糖尿病腎病的發生。第二階段為糖尿病腎病早期治療，出現微量白蛋白尿的糖尿病患者，予以糖尿病腎病治療，減少或延緩大量蛋白尿的發生。第三階段為預防或延緩腎功能不全的發生或進展，治療并發癥，出現腎功能不全者考慮腎臟替代治療。糖尿病腎病的治療以控制血糖、控制血壓、減少尿蛋白為主，還包括生活方式干預、糾正脂質代謝紊亂、治療腎功能不全的并發癥、透析治療等。

1、生活方式指導

改變生活方式包括飲食治療、運動、戒酒、戒煙、控制體重，有利于減緩糖尿病腎病進展，保護腎功能。近期研究證明控制多種危險因素（降糖、降脂、降壓并注意生活干預后）糖尿病腎病發展至腎功能衰竭的比例明顯下降，生存率明顯增加。

2、控制血糖

DCCT 及其后續的糖尿病干預和并發癥流行病學研究（EDIC）、英國 2 型糖尿病前瞻性研究（UKPDS）及美國退伍軍人合作研究（VAC）分別驗證了在 1 型糖尿病和 2 型糖尿病患者中，嚴格控制血糖可減少糖尿病腎病的發生或延緩其病程進展。

3、控制血壓

血壓升高不僅是加速糖尿病腎病進展的重要因素，也是決定患者心血管病預后的主要風險因素。在 2 型糖尿病腎病患者中，血壓對腎功能的影響更加突出，收縮壓超過 1400mmHg的患者，其腎功能下降速度為每年 13.5%，而收縮壓 <140 mmHg 者每年腎功能下降的速度是 1%。

UKPDS 研究顯示，在處于糖尿病早期的糖尿病患者中采用強化的血壓控制，不但可以顯著減少糖尿病大血管病變發生的風險，還顯著減少了微血管病變發生的風險。大量臨床觀察也證實，嚴格控制高血壓能明顯減少糖尿病腎病患者尿蛋白水平，延緩腎功能損害的進展。強化血壓控制還可使心血管病終點事件的風險下降 20%-30%。