降糖藥使用需遵循六個原則 四類人不宜使用

社會上有很多聲稱可以“治愈糖尿病”的小廣告誤導患者。糖友在選擇治療時應擦亮雙眼，盡量選擇傳統(tǒng)藥物。盡管社會各界都在大力宣傳糖尿病的正規(guī)防治知識，但或多或少還存在很多小廣告誤導患者，因此，糖友要擦亮雙眼耐心選擇。

降糖藥治療糖尿病遵循6個原則

第一，如果能靠控制飲食和運動將血糖降至正常，就不要盲目用藥。臨床上經(jīng)常見到這樣的患者：剛診斷為糖尿病，血糖并不很高，就打上了胰島素，結果體重猛增。事實上病人控制飲食、加強鍛煉，不用藥，血糖也能降下來。靠改變生活方式控制血糖是最好的。

第二，越傳統(tǒng)的藥物越安全。如今控糖的藥物五花八門，但是針對每一個患者，并非都適用。任何藥物、任何治療都不是完美的，都各有利弊。事實上，用的時間越長，越傳統(tǒng)的藥物越安全。因為經(jīng)過了多年的臨床觀察和大浪淘沙，藥物的正副作用都已經(jīng)被掌握，比如二甲雙胍、磺脲類等。而且，傳統(tǒng)的藥物還有一個好處，就是便宜。糖友不要盲目追求新藥、貴藥，能降糖的藥就是好藥。

第三，聲稱能“治愈糖尿病”的藥物或治療肯定是騙人的。糖尿病是社會經(jīng)濟發(fā)展的“副產(chǎn)品”，隨著生活條件好轉，人們吃得好、動得少就會患病。目前醫(yī)學界還沒有找到一個能夠治愈糖尿病的妙方，但凡說吃什么藥或采取什么手段能治愈，一定是騙子，廣大糖友不要上當。

第四，處于“臨床研究”的階段不等于“臨床應用”。手術治療在部分患者有一定效果，但觀察的時間太短，遠期效益還不清楚。

第五，選擇中醫(yī)藥治療要注意副作用。實踐證明，西藥降糖的效果是最好的，而且使用起來簡便、副作用清楚。糖友可以選擇去正規(guī)醫(yī)院看中醫(yī)，但不要認為中藥沒有副作用。

第六，不要輕信降糖保健品。近年來，聲稱可以降糖的保健品層出不窮，“口服胰島素”、“植物胰島素”等概念讓糖尿病患者不知如何分辨。事實上，并沒有證據(jù)證明有某種保健品可以真正降糖。如果有明顯的降糖作用，里面難免會添加西藥成分。患者在不知情的情況下和醫(yī)生開的降糖藥混合使用，容易導致低血糖。因此，糖尿病患者不能輕信廣告宣傳的降糖保健品。

4類人群不適合服用降糖藥

1、胰島素依賴型

胰島素依賴型的糖尿病人，治療依然要以胰島素注射為主。但可以在醫(yī)生指導下，使用胰島素的同時聯(lián)合雙胍類降糖藥，很多患者的治療效果不錯。

2、肝腎功能不全者

由于所有的口服降糖藥需要通過肝臟代謝，大多數(shù)要經(jīng)腎臟排除。若糖友肝、腎功能不好的情況下服用口服降糖藥，很有可能出現(xiàn)藥物中毒或低血糖的情況，加重肝腎負擔。所以，糖友在選擇治療藥物時，要告知醫(yī)生自己的肝腎功能，肝腎功能不全者最好不用或慎用。

3、 女性糖友孕期、哺乳期不宜用

糖媽媽懷孕期間，最好停止素有口服降糖藥的使用，而且要咨詢主診醫(yī)生的用藥建議，以免引起胎兒異常。此外，由于口服降糖藥會通過乳汁排出體外，所以有哺乳需求的媽媽們也不建議服用口服降糖藥哦。

4、 患急性并發(fā)癥時

當糖友發(fā)生感染、酮癥酸中毒、酮癥昏迷等急性并發(fā)癥時，口服降糖藥的效果很差，最好及時送醫(yī)，并在醫(yī)生指導下使用胰島素治療。急性并發(fā)癥治好后，再咨詢醫(yī)生是否可以重新服用口服降糖藥。