2型糖尿病能用胰島素治療嗎？

胰島素是非常穩(wěn)定的激素，在室溫25℃以下其性能不會(huì)影響，即使溫度稍高也不至于影響太大，因此對(duì)于注射胰島素的患者完全不必?fù)?dān)憂日常工作和活動(dòng)，完全可以和健康人一樣外出旅游和娛樂(lè)，現(xiàn)在臨床大多采用的是注射胰島素的專用筆，操作簡(jiǎn)單，易學(xué)、易掌握、劑量準(zhǔn)確，采用現(xiàn)代工藝生產(chǎn)的針頭完全實(shí)現(xiàn)了無(wú)痛化處理，胰島素筆可放在隨身攜帶的皮包或行李箱內(nèi)。

當(dāng)醫(yī)生建議2型糖尿病患者使用胰島素注射治療時(shí)，完全不必猶豫，應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案，并愉快地接受治療，不必?fù)?dān)心打了胰島素就會(huì)轉(zhuǎn)變成1型糖尿病了。臨床上經(jīng)常有2型糖尿病患者經(jīng)節(jié)制飲食及最大量口服降糖藥后仍不能控制血糖，或處于感染、急性心腦血管意外等狀態(tài)時(shí)，經(jīng)過(guò)短期應(yīng)用胰島素治療后，不但糖尿病在很短的時(shí)間內(nèi)得到了控制，且加速了病灶或傷口的愈合，促進(jìn)肝功能的恢復(fù)，等這些并發(fā)癥完全好轉(zhuǎn)了，仍可撤掉胰島素重新改用口服降糖藥物。

糖尿病是一種內(nèi)分泌代謝紊亂疾病，臨床上分為兩型，即1型糖尿病（胰島素依賴型）和2型糖尿病（非胰島素依賴型）。1型糖尿病多見(jiàn)于青少年，體內(nèi)胰島素分泌絕對(duì)不足，血胰島素水平低，必須終身依靠注射胰島素才能維持生命，對(duì)于該型糖尿病注射胰島素人們沒(méi)有異議。而2型糖尿病多見(jiàn)于中老年人，因其胰島素分泌相對(duì)不足或靶器官對(duì)胰島素不敏感而致血糖升高，血胰島素水平可能低于或高于、相當(dāng)于正常水平，對(duì)于此型糖尿病患者為何要接受胰島素治療，人們總是心存有太多的疑慮和不解。這類病人普遍不愿接受胰島素注射治療。細(xì)作分析，有以下幾點(diǎn)原因：

1。認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)，把胰島素等同于激素，從而錯(cuò)誤地認(rèn)為“打了胰島素，就像用了毒品，以后就‘上癮’了，會(huì)形成依賴，再也‘戒’不掉了”。

2。有關(guān)糖尿病知識(shí)欠缺，知其然，不知其所以然，很多病人認(rèn)為“自己患的是2型糖尿病，且血胰島素水平高于或相當(dāng)正常水平，所以根本就沒(méi)有必要打胰島素”，“我是2型糖尿病，打了胰島素就會(huì)轉(zhuǎn)變成1型糖尿病”等。

3。心理恐懼，顧慮重重，認(rèn)為“胰島素治療比較麻煩，打了胰島素，就離不開(kāi)家，哪也去不了了”。對(duì)于那些對(duì)疼痛敏感的人，他們擔(dān)心的是“長(zhǎng)期注射疼痛會(huì)受不了”。

基于以上錯(cuò)誤觀點(diǎn)和認(rèn)識(shí)，許多身患2型糖尿病的患者，寧愿忍受在運(yùn)動(dòng)、節(jié)食、藥物聯(lián)合治療而血糖水平仍居高不下的痛苦，也堅(jiān)守著拒打胰島素這道防線。作為一名醫(yī)務(wù)工作者，我深感責(zé)任之重大，認(rèn)為有必要告誡這些朋友，讓那些有必要打胰島素的患者愉快和明白地盡早接受治療。

胰島素治療最主要的危險(xiǎn)和最大的障礙是低血糖，老年患者更易受到低血糖反應(yīng)的嚴(yán)重影響，可引起腦梗塞、缺血性心臟病發(fā)作甚至猝死等。因此用胰島素的患者外出時(shí)最好隨身攜帶病歷卡、聯(lián)絡(luò)電話、目前所使用的藥物及使用劑量以及“發(fā)生意識(shí)障礙，請(qǐng)目擊者立即送醫(yī)院急診”的字條，以備一旦發(fā)生意外，能得到及時(shí)有效的救治。總之，糖尿病患者的胰島素注射治療過(guò)程，只要管理得法，監(jiān)測(cè)及時(shí)，就完全可以穩(wěn)定病情，避免不良反應(yīng)，阻止合并癥發(fā)生，你也就真正成了自己健康的管理者和主宰者。