控制血糖提高胰島素敏感性是關(guān)鍵

胰島素抵抗是Ⅱ型糖尿病的發(fā)病基礎(chǔ)，是指胰島素作用的靶器官對(duì)胰島素作用的敏感性下降，即正常劑量的胰島素產(chǎn)生低于正常生物學(xué)效應(yīng)的一種狀態(tài)。胰島素敏感就是描述胰島素抵抗的程度。胰島素敏感性越低，單位胰島素的效果越差，分解糖類的程度越低。Ⅱ型糖尿病的發(fā)病原因一是胰島素分泌量少，另一則是胰島素敏感性低。在分泌量足夠的情況下，提高胰島素敏感性是很好的治療糖尿病的方法。

運(yùn)動(dòng)

澳大利亞科學(xué)家曾對(duì)592名參試者進(jìn)行歷時(shí)5年的跟蹤調(diào)查，發(fā)現(xiàn)與“每天步行3000步，每周堅(jiān)持5天”的人相比，那些“一改往日不良習(xí)慣，開始每天走1萬步，每周堅(jiān)持5天”的人胰島素敏感度改善情況更好。

丹麥哥本哈根肌肉研究中心研究人員也曾報(bào)告，大多數(shù)開始運(yùn)動(dòng)的2型糖尿病患者可減少抗糖尿病藥物（包括胰島素和口服降糖藥）的劑量。每周鍛煉三次、每次半小時(shí)可減少2型糖尿病患者的用藥量。該運(yùn)動(dòng)量可使胰島素敏感性提高30%，這與大多數(shù)2型糖尿病患者所服藥物的效果是一致的。

食療

糖尿病患者的飲食宜“粗”不宜“精”，粗糧可影響血糖水平，減少糖尿病患者對(duì)胰島素和藥物的依賴性，高纖維素食品還可延緩胃排空時(shí)間，增加飽腹感，使攝入的食物和熱量減少，有控制肥胖的作用。

特纖特膳是一種具有膳食纖維特性的抗性淀粉，平均能夠降低餐后血糖32%，降低血脂（甘油三酸脂）26%，是理想的糖尿病人特膳食品。長(zhǎng)期服用，能安全有效的增加胰島素敏感性，4周內(nèi)胰島素敏感性增加了33%。由于是完全的膳食纖維，安全性更高，沒有耐藥性，可以長(zhǎng)期服用。

藥劑

有些降糖藥本身就有增強(qiáng)胰島素敏感性的作用，磺脲類藥物其藥理是促進(jìn)胰島素釋放，增強(qiáng)靶細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性，不能用于1型糖尿病，然而長(zhǎng)期使用會(huì)造成用藥失效等一系列不良反應(yīng)。雙胍類則可增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，降低高肝糖生成率。a葡萄糖苷酶抑制劑主要是降低餐后血糖，抑制糖吸收。格列酮類主要是增強(qiáng)靶組織對(duì)胰島素的敏感性。