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            3方法提升胰島素敏感性

            2015-07-24 09:30:34      家庭醫生在線

            胰島素作為糖尿病血糖控制中關鍵的一類藥物,已經廣泛地被醫生和患者接受,并在越來越多的病人身上得以應用。如何提高胰島素的作用,改善治療效果,盡可能減少胰島素使用劑量,降低治療費用,減輕潛在的不良反應,這些眾多問題已經成為許多醫生和患者所關心的問題。

            肥胖會使胰島素敏感性低

            肥胖是多種疾病的誘因之一,也是2型糖尿病的重要危險因素之一。在長期肥胖的人群中,糖尿病的患病率明顯增加,并且在2型糖尿病人中,80%都是肥胖者。肥胖的時間越長,患糖尿病的幾率就越大。

            胖人由于脂肪細胞變得肥大,脂肪細胞上的胰島素受體密度變小,對胰島素的敏感性降低。而胰島素是體內唯一可降血糖的激素,它需要與細胞膜上的胰島素受體結合才能發揮作用。一旦胰島素受體對胰島素的敏感性降低,就容易使血糖升高,甚至得糖尿病。

            血液中脂肪過多,或是身體積存過多脂肪,胰島素不僅分泌量下降,而且作用也減弱,以致無法把糖分送達細胞內,糖分就在血液中累積,引起血糖升高,使病情更加難以控制。

            肥胖的人往往不愛活動,這就造成體重進一步增加,使糖代謝減慢,血糖水平升高。另外,肥胖者往往伴有高血壓和高血脂,而高血壓和高血脂又是引發糖尿病的危險因素。

            如何提高胰島素敏感性

            目前已知有多種藥物可以提升胰島素敏感性,但是長期使用,效果便會逐漸降低,而且副作用累計導致不可逆的損傷。糖尿病是一種代謝疾病,復雜的成分即便來自天然,比如一些中藥,也可能增加代謝負擔。

            實際上,我們可能不用服藥就能提高胰島素敏感性,從而從源頭控制血糖,血糖控制住了,胰島負擔減輕,糖尿病人的健康狀況就能徹底改善。科學家研究發現,3個方法可以提升胰島素敏感性。

            首先是運動:哥本哈根肌肉研究中心的Flemming Dela博士認為,大多數開始運動的2型糖尿病患者可減少抗糖尿病藥物(包括胰島素和口服降糖藥)的劑量。因此,鍛煉結合合理飲食是控制糖尿病的有效途徑。 據丹麥研究人員報告,每周鍛煉三次、每次半小時可減少2型糖尿病患者的用藥量。該運動量可使胰島素敏感性提高30%,這與大多數2型糖尿病患者所服藥物的效果是一致的。“但是效果并不持久,”Dela博士說,“我們發現運動所致的胰島素敏感性升高僅能維持5天。如果2型糖尿病患者停止運動5天,那么他的胰島素敏感性又恢復到原先水平。因此,應該把鍛煉作為2型糖尿病患者的一個長期治療策略。”這位研究者指出,丹麥約有15萬例2型糖尿病患者,并且相當一部分患者如果堅持鍛煉可不用藥物治療。密西根州立大學和中國國內研究也支持這個觀點,早期糖尿病,運動是非常有效的。

            第二位的是補充特纖特膳。特纖特膳或稱抗性淀粉,是具有膳食纖維特性的淀粉,它在小腸不能被消化吸收,因此不會導致血糖增加,反而會平滑血糖峰值,從而減輕胰島負擔。而且,特纖特膳在結腸分解,產生短式脂肪酸,部分由類胰島素功能,從而幫助分解血糖,并能降低血脂(甘油三酯)水平。眾多實驗證實,特纖特膳能提高胰島素敏感性33%。特纖特膳具有普遍適應性。一般來說,粗糧含量比精細的多,冷卻得食物比熱的多。由于天然食物含量太低,也可以直接口服特膳食品補充特纖特膳。(www.txtsweb.com)Nicola博士針對2834個樣本長達5年的研究證實:以全谷物膳食纖維為主的飲食,與胰島素抵抗及代謝綜合癥成負相關。

            第三種方法和第一種有關聯,就是體重管理,簡單說就是減肥。肥胖會引起胰島素抵抗,也就是胰島素敏感性降低。能及時減肥,控制體重,代謝障礙就會得到改善。這一部分特別強調生活方式的改變。比如避免暴飲暴食,比如合理睡眠。研究人員發現,熬夜容易引起肥胖,而熬夜只要一次,就有可能引起胰島素抵抗。還有就是膳食均衡,舉個例,方便面里加個雞蛋,比單純吃方便面,血糖值更平穩一些。

            糖尿病是一種特殊疾病,迄今為止并沒有特效藥物。全世界科學家公認的是,健康的生活方式和合理的飲食結構,可能比任何藥物都更為有效,尤其是預防糖尿病或者早期的糖尿病防治。

            (責任編輯:林銀珍 )

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