青少年需警惕：睡眠不足易發(fā)2型糖尿病

2型糖尿病的發(fā)病年齡正趨于年輕化。美國(guó)12～19歲青少年糖尿病的患病率在上世紀(jì)80年代比60年代增長(zhǎng)了6倍。那么，什么會(huì)引起2型糖尿病呢，又應(yīng)該如何預(yù)防呢？

睡眠不足易發(fā)2型糖尿病

青少年夜間睡眠不足八小時(shí)，更有可能出現(xiàn)上腹部脂肪堆積和胰島素敏感性的下降，進(jìn)而導(dǎo)致2型糖尿病。美國(guó)某大學(xué)曾進(jìn)行一項(xiàng)調(diào)查實(shí)驗(yàn)，研究結(jié)果顯示，參與者平均每晚睡眠時(shí)間為7.9小時(shí)。有257名參與者平均每晚睡眠時(shí)間少于8小時(shí)，相比睡眠時(shí)間更長(zhǎng)的人群，他們的年齡稍大、體重更重、腰圍和頸圍更大。這是因?yàn)椋认佼a(chǎn)生的胰島素調(diào)控血液中血糖含量，當(dāng)胰島素和血糖之間的正常平衡被打破，就有可能產(chǎn)生胰島素抵抗，而每天睡眠時(shí)間長(zhǎng)期減少2小時(shí)，會(huì)導(dǎo)致胰島素敏感性的下降。

青少年2型糖尿病如何發(fā)病

青少年2型糖尿病與成人一樣，遺傳與環(huán)境因素是發(fā)病的基本原因。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，生活水平的提高，進(jìn)食過(guò)多的高糖、高脂飲食，學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)的加重，運(yùn)動(dòng)的減少，體重增加，引發(fā)胰島素代償性分泌增加，出現(xiàn)胰島素抵抗，胰島功能衰竭，血糖升高。從肥胖到糖尿病發(fā)病大約經(jīng)過(guò)3～5年。

如何治療青少年2型糖尿病？

由于青少年自控能力差，缺乏飲食控制和體育鍛煉的自覺(jué)性和毅力，家長(zhǎng)如再一味增加孩子營(yíng)養(yǎng)，會(huì)使肥胖的防治困難倍增。因此，對(duì)家長(zhǎng)的教育是防治兒童糖尿病的關(guān)鍵。下面我們就來(lái)說(shuō)說(shuō)詳細(xì)的預(yù)防方法：

飲食治療

飲食治療原則是：低熱量、低脂肪、控制總量。對(duì)肥胖的孩子，飲食應(yīng)在原來(lái)的每日熱量基礎(chǔ)上減少500～1000千卡。而且，必須要求青少年不吃零食、定量吃飯、平衡膳食。吃飯要以健康需要為宗旨，不能以享受飽食為目的。每日總攝入量應(yīng)按照標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算，以主食占60%、蛋白質(zhì)占20%、脂肪占20%的比例搭配，纖維素量要達(dá)到主食的1/3。不可采取“少主食、多副食”或“不吃早餐”的錯(cuò)誤做法，否則可能發(fā)生饑餓性酮癥，并由于副食中含油脂較多，食入過(guò)多會(huì)導(dǎo)致血脂紊亂，加重肥胖。

運(yùn)動(dòng)減肥

為達(dá)到減體重的目的，每周應(yīng)進(jìn)行至少3～4次的中等量體育活動(dòng)，每次30～45分鐘。運(yùn)動(dòng)量可以按運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率來(lái)計(jì)算。我們將“起床前的心率”稱(chēng)為B，劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)“能達(dá)到的最高心率”稱(chēng)為A，則心率=50%×（A-B）+B的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度即為中等量運(yùn)動(dòng)。例如：某人A=160，B=80，則其運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率達(dá)到0.5×80+80=120次時(shí)，為較適當(dāng)?shù)闹械冗\(yùn)動(dòng)。如此堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)45分鐘，可基本達(dá)到每日熱量收支平衡；如果要加強(qiáng)減肥效果，每日運(yùn)動(dòng)應(yīng)在60分鐘以上。減輕體重，以每周減0.5～1公斤為宜。堅(jiān)持上述運(yùn)動(dòng)治療6個(gè)月體重?zé)o下降者，應(yīng)給予藥物治療。

藥物治療

目前，二甲雙胍是青少年2型糖尿病安全的口服降糖藥。它能提高胰島素的敏感性，抑制肝糖異生，減少腸道對(duì)糖的吸收，降低血脂和體重。青少年糖尿病患者使用減肥藥更應(yīng)慎重。至今，還沒(méi)有見(jiàn)到關(guān)于既能減肥又可安全無(wú)害地用于青少年的減肥藥的臨床報(bào)告。廣告中形形色色的減肥藥切不可用于對(duì)青少年肥胖的治療。