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            糖尿病足跟痛風有關? 吸煙對糖尿病足影響大!

            2015-10-14 08:14:36      家庭醫生在線

            由于患者前期缺乏治療意識,或沒有積極配合醫生接受治療,由此引起心血管病變、腎臟病變、精神病變、視網膜病變和足潰瘍等并發癥,而一旦出現并發癥,治療起來就更麻煩,患者往往要忍受長期的病痛折磨。一些糖尿病患者在血糖得到控制后卻發生了痛風,據不完全統計,糖尿病患者中伴有痛風者約占0、1%~9%,而伴有高尿酸血癥者要占2%~50%。這不得不讓許多患者心存疑問:糖尿病會引起痛風嗎?糖尿病和痛風之間究竟有什么聯系?

            糖尿病與痛風相伴相隨

            糖尿病與痛風都是體內代謝異常所引起的疾病,兩者有共同的發病基礎,營養過剩是其發病因素之一,發病基礎均可由于胰島素抵抗引起。

            糖尿病患者由于體內持續處于高血糖狀態,影響其他物質的代謝,使得脂肪、蛋白質、水和電解質代謝發生紊亂。而人體內的尿酸是由食物中的嘌呤(蛋白質的中間代謝產物)代謝和體內自身代謝產生。血糖值高的話,糖尿病者體內黃嘌呤轉變為尿酸增多;加之2型糖尿病患者常伴有腎臟血流量減少,使腎小球缺氧,乳酸生成增加,與尿酸競爭性排泄,致尿酸排泄減少。尿酸生成過多和排出過少造成尿酸值的升高。

            糖尿病合并痛風要比非糖尿病合并痛風患病率高,尤其是伴有肥胖、脂代謝障礙、胰島素抵抗等癥狀的患者。

            由此可以看出,雖然二病臨床表現不同,但卻有共同的發病基礎,并互相關聯,互為因果,互相影響。因此治療中應注意互相兼顧,綜合治療。痛風患者應當定期檢測血糖,而糖尿病患者同時也要注意預防痛風。痛風、高尿酸血癥患者需要控制外源性嘌呤的攝入,減少尿酸來源。糖尿病患者在血糖控制后,尿酸排泄量減少,要注意檢測尿液的PH值。若PH值低于正常值,可嘗試通過飲蘇打飲料,堿性尿更利于尿酸從尿液中排出。

            糖尿病和痛風是可以預防和治療的,采取不管不顧的態度會出現多種器官的并發癥,因此患者要及早發現,及早治療,減少致殘致死率,提高生活質量。

            吸煙對糖尿病足患者危害大

            一、糖尿病足患者吸煙容易發生足病變

            糖尿病患者尤其是吸煙者,容易發生足病變。煙葉不完全燃燒會產生有毒、有害的物質,主要有尼古丁、一氧化碳、焦油等,這些物質對人體健康影響很大。煙草中還有一種天然成分——去甲煙堿,會使血管收縮、痙攣,血供減少,組織缺血、缺氧。

            二、糖尿病足患者吸煙也會導致血脂異常

            吸煙也會導致血脂異常。高密度脂蛋白膽固醇能使血管擴張、抑制血小板聚集,保護血管。而吸煙會使高密度脂蛋白膽固醇降低;吸煙還會使低密度脂蛋白膽固醇升高,同時還使其易于氧化,氧化的低密度脂蛋白是損傷血管的主要物質。長期吸煙易使對血管造成損傷的“壞膽固醇”升高,如血膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇等。

            糖尿病足護理方法主要有哪些

            1、足部無創面時,應養成晚睡前溫水洗腳的好習慣,水溫37 ℃~38 ℃,浸泡時間<10 min;洗腳時不要用力擦洗,以免損傷皮膚,洗凈后用柔軟且吸水性強的紙巾輕揉至干,尤其是趾間。注意修剪趾甲時一定要細心,修剪趾甲不宜過短,以避免損傷皮膚引起感染。

            2、根據患者年齡、體重和勞動強度計算每日所需的熱量及營養成分,以適應生理需要,對治療缺乏信心者,要做好心理護理,糖尿病患者因足部感染壞疽,伴有惡臭,患者常有自卑心理,另外有些人因住院時間較長易產生焦慮情緒,護理人員和家屬應多安慰、多鼓勵患者。適時疏導使患者心態穩定,配合治療。出院后做好出院指導,注意保暖,防止外傷,定期門診復查等。

            (責任編輯:林銀珍 )

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