糖友假日控糖需注意3大事項 血糖監測不可少

糖尿病飲食欄目綜合 每當節日以后，糖尿病專科門診都會接診一批因為“節日綜合征”引起血糖波動的“糖友”，部分病人還出現了酮癥酸中毒、高滲性昏迷等嚴重的急性并發癥。有專家建議，糖友從規律生活、加強血糖監測、靈活控制飲食三方面進行養生。

規律生活：避免突擊性活動

每當節日以后，糖尿病專科門診都會接診一批因為“節日綜合征”引起血糖波動的“糖友”，部分病人還出現了酮癥酸中毒、高滲性昏迷等嚴重的急性并發癥。飲宴活動較多，糖友應提前合理安排好各項活動的時間，盡量適中穩定，一定避免突擊性的活動。無論什么時候都應保持相對固定的進食時間、進食量及各餐總量的分配，避免過饑過飽。若原來一直參加體育鍛煉應盡量堅持，且持續時間、活動量的大小盡量做到基本相同，但要避免過度疲勞。若碰上出外、旅游等情況，應靈活掌握及調整各種治療措施，或與主診醫師商量制定臨時的治療方案。

建議糖友盡量戒除煙酒。香煙所含尼古丁、煙堿、一氧化碳及焦油等化學物質，容易誘發神經、心血管及呼吸系統的各種并發癥。飲酒會使某些降糖降壓藥物的作用降低，且酒精的產熱量每克達7千卡，容易導致體重增加。更嚴重的是，酒精可延緩肝內葡萄糖釋放入血，有可能導致嚴重而持久的低血糖。低血糖的癥狀有時與醉酒的癥狀極為相似，容易混淆，耽擱低血糖的救治，造成嚴重后果。不過，血糖控制良好的病人可以適量飲酒，約每周1～2次，每次允許的飲酒量約為：白酒20毫升；啤酒200毫升；葡萄酒100毫升。

血糖監測：每周至少測1—2次

糖監測往往容易被糖友忽視，實際上監測和飲食、運動、藥物治療具有同等重要作用，也是糖尿病治療要點。趙志祥指出，在飲食生活不規律的時候，加強血糖監測可以及時了解病情變化，避免嚴重的急性并發癥。對于血糖控制平穩的糖尿病患者，建議每周測量1-2次血糖譜，血糖波動較大或日常活動不規律時應增加血糖監測的次數。血糖值是重要的復診資料，出現血糖波動時還應同時記錄當時的飲食及活動情況，以備主診醫師參考。

靈活節食：食物交換吃

飲食控制是糖尿病最基本的治療，原則是控制膳食總熱量，建立合理的飲食結構，將體重控制在理想范圍，同時保持體力。飲食控制并不意味著放棄所有喜愛的食物，而是制定一個合理的膳食計劃。

糖友應以谷類等淀粉類食物為主，多吃蔬菜和適量的水果，經常吃適量魚、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉或葷油，成人每人每日食鹽用量不超過6克為宜。針對節日期間飲食多樣，糖友可以利用“食物交換份”法靈活控制飲食。

國際通用的方法是將食物按照所提供的營養素分為四大組，八小類，每一個食物交換單位提供90千卡的熱量（具體見附表1）。不同食物份可以互相替換，這樣就可以很方便地在控制總熱量的基礎上做到膳食平衡，食物多樣化了。比如說昨天午餐進食50克面條，250克青瓜，50克雞肉；今天午餐進食100克餃子，100克紅蘿卜，70克魚肉；這兩餐進食的食物雖然完全不同，但提供的熱量是基本相同的，不會引起血糖的波動。需要注意的是，硬果類食物的熱量比較高，嗑瓜子吃花生也應納入總熱量進行計算及交換。

附表1：

以下每一份食物提供90千卡的熱量

谷薯類：25克米飯、面條；35克粗糧；50克餃子；

蔬菜類：500克瓜菜；400克圓椒；350克菜花；200克紅蘿卜；70克青豆；

水果類：250克蘋果、雪梨、桃子、橘子；500克西瓜（帶皮）；

肉蛋類：50克雞肉、豬肉；20克牛肉；70克魚肉；80克蝦；60克雞蛋、鵪鶉蛋；

大豆類：25克豆類、豆粉；50克豆干；150克豆腐；250克豆漿；

硬果類：15克核桃、杏仁、花生；25克葵瓜子；40克黑瓜子；

油脂類：10克植物油