胰島素是什么？哪一類(lèi)糖友更適合？

胰島素是一種什么樣的物質(zhì)呢？它的作用是什么呢？哪一類(lèi)糖友更適合注射胰島素呢？下面就趕緊和家庭醫(yī)生在線(xiàn)小編一起來(lái)了解一下吧。

胰島素是由胰島B細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素，同時(shí)促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。外源性胰島素主要用來(lái)糖尿病治療，糖尿病患者早期使用胰島素和超強(qiáng)抗氧化劑如（注射用硫辛酸、口服蝦青素等）有望出現(xiàn)較長(zhǎng)時(shí)間的蜜月期。

胰島素作用

1、胰島素是胰島β細(xì)胞分泌的一種多肽激素。可以增加葡萄糖的利用，促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹荆黾犹窃铣珊鸵种品纸猓蚨a(chǎn)生降血糖的作用

2、胰島素還具有促進(jìn)脂肪的生成，抑制其分解的作用，使酮體的生成減少，糾正酮癥酸血癥的癥狀

3、胰島素還可以促進(jìn)三酰甘油和極低密度脂蛋白的合成，增加氨基酸的轉(zhuǎn)運(yùn)，促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成，抑制其分解。用于各種類(lèi)型糖尿病、糖尿病酸中毒癥和糖尿病性昏迷等疾病

4、同葡萄糖合用、靜脈注射，可防治嚴(yán)重消耗性疾病、重度感染等疾病。

這三種糖友適用胰島素

糖尿病專(zhuān)家分析，首先是I型糖尿病要用胰島素治療，因?yàn)镮型糖尿病它的發(fā)病是因?yàn)樗囊葝u分泌功能已經(jīng)沒(méi)有了，幾乎沒(méi)有胰島細(xì)胞，自己分泌不出胰島素了，所以必須替代治療。

其次，II型糖尿病的病人，在用口服降糖藥劑失效的情況下，應(yīng)當(dāng)使用胰島素了，我們所說(shuō)口服降糖藥劑失效一般指的是胰島素的促泌劑，比方說(shuō)黃脲類(lèi)藥物，現(xiàn)在還有一種列脲類(lèi)藥物。以前我們認(rèn)為黃脲類(lèi)藥物，比方說(shuō)優(yōu)降糖，達(dá)美康，美吡達(dá)，糖適平，使用到6片如果不管用了，應(yīng)該打胰島素了，也就是說(shuō)我們胰島功能太衰竭了。我們把這種黃脲類(lèi)藥物促泌劑好比是馬鞭子，馬跑慢了，我們打了6鞭子還跑不起來(lái)，說(shuō)明這馬已經(jīng)沒(méi)有能力了，就應(yīng)當(dāng)打胰島素了，這是以前的老概念，現(xiàn)在我們的概念是3片如果不行，就應(yīng)當(dāng)打胰島素了，因?yàn)槟菚r(shí)候馬已經(jīng)累的夠嗆了，這時(shí)候我們應(yīng)當(dāng)換匹馬，讓它休息休息，對(duì)我們保護(hù)這一點(diǎn)殘余的胰島素是非常非常重要的，這是一種。

第三個(gè)是有些有比較嚴(yán)重的糖尿病的并發(fā)癥或者有嚴(yán)重的其它疾病的人，應(yīng)當(dāng)使用胰島素治療。比方說(shuō)我們糖尿病病人已經(jīng)有腎病了，或是腎功能不全了，或者是眼睛的病變比較厲害了，或者說(shuō)其它地方的病變也比較厲害了，這都應(yīng)該使用胰島素治療。或者是有其它嚴(yán)重的疾病，比方說(shuō)得肺炎了，或是心臟心率衰竭了，或者說(shuō)有其它的一些內(nèi)分泌疾病，這三種人是要終身打針的，不能停的。

及早應(yīng)用胰島素的意義

專(zhuān)家解釋?zhuān)霸鐟?yīng)用胰島素，可以最大限度的保留胰島β細(xì)胞數(shù)量，此時(shí)若能聯(lián)用胰島素增敏劑，更可起到雙倍作用。否則，待胰島完全纖維化、萎縮，到了不可逆階段，再用胰島素則需終身應(yīng)用，而且血糖不易穩(wěn)定，并發(fā)癥也會(huì)提前發(fā)生。以色列專(zhuān)家對(duì)新診斷的12例2型糖尿病患者用胰島素泵治療后，9例血糖達(dá)標(biāo)9～50個(gè)月，平均三年不用任何降糖藥血糖維持正常。由此可見(jiàn)，2型糖尿病患者早用胰島素對(duì)于疾病的預(yù)后有重大意義。

什么時(shí)候算是及早應(yīng)用胰島素

傳統(tǒng)的2型糖尿病治療是先飲食、運(yùn)動(dòng)治療，無(wú)效后再加服降糖藥，最后使用胰島素。致使許多糖尿病患者血糖長(zhǎng)期控制不好，白白錯(cuò)失了應(yīng)用胰島素的最佳時(shí)機(jī)，從而導(dǎo)致并發(fā)癥的過(guò)早出現(xiàn)。隨著對(duì)2型糖尿病發(fā)病機(jī)理的深入研究，人們逐漸認(rèn)識(shí)到：以往那種把胰島素視為口服降糖藥完全失效后的最終手段是消極的、不可取的。那么，何時(shí)進(jìn)行胰島素治療為好呢？現(xiàn)在尚無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，對(duì)于初診的糖尿病患者，除了特別肥胖、高胰島素血癥和嚴(yán)重胰島素抵抗者需先行減肥、用胰島素增敏劑類(lèi)藥物外，凡具有下列條件之一的2型糖尿病患者最好及早應(yīng)用胰島素：①經(jīng)飲食與運(yùn)動(dòng)治療1個(gè)月血糖不達(dá)標(biāo)者；②體重正常或偏輕，用小劑量磺脲類(lèi)藥物治療1個(gè)月無(wú)效者就應(yīng)及早應(yīng)用，若等到大量應(yīng)用磺脲類(lèi)藥物失效時(shí)再用胰島素，已到疾病晚期了；⑧半年前體檢血糖正常，就診時(shí)空腹血糖超過(guò)10.0毫摩爾/升，征得患者同意后，無(wú)須經(jīng)過(guò)一個(gè)月的飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物治療，最好及早應(yīng)用胰島素治療；④不論病史長(zhǎng)短，糖化血紅蛋白超過(guò)8%者。⑤不論病史長(zhǎng)短只要合并有眼睛、腎臟、肝臟及神經(jīng)系統(tǒng)病變者均應(yīng)注射胰島素。當(dāng)然，對(duì)于初期發(fā)病用飲食、運(yùn)動(dòng)或藥物治療，各時(shí)段血糖均能達(dá)標(biāo)，糖化血紅蛋白<6.5%者，可以不用胰島素治療。