降糖藥越傳統(tǒng)越安全 吃保健品降血糖不靠譜
社會(huì)上有很多聲稱(chēng)可以“治愈糖尿病”的小廣告誤導(dǎo)患者。糖友在選擇治療時(shí)應(yīng)擦亮雙眼,盡量選擇傳統(tǒng)藥物。盡管社會(huì)各界都在大力宣傳糖尿病的正規(guī)防治知識(shí),但或多或少還存在很多小廣告誤導(dǎo)患者。因此,糖友在選擇治療時(shí)應(yīng)遵循如下原則:
第一,如果能靠控制飲食和運(yùn)動(dòng)將血糖降至正常,就不要盲目用藥。臨床上經(jīng)常見(jiàn)到這樣的患者:剛診斷為糖尿病,血糖并不很高,就打上了胰島素,結(jié)果體重猛增。事實(shí)上病人控制飲食、加強(qiáng)鍛煉,不用藥,血糖也能降下來(lái)。靠改變生活方式控制血糖是最好的。
第二,越傳統(tǒng)的藥物越安全。如今控糖的藥物五花八門(mén),但是針對(duì)每一個(gè)患者,并非都適用。任何藥物、任何治療都不是完美的,都各有利弊。事實(shí)上,用的時(shí)間越長(zhǎng),越傳統(tǒng)的藥物越安全。因?yàn)榻?jīng)過(guò)了多年的臨床觀(guān)察和大浪淘沙,藥物的正副作用都已經(jīng)被掌握,比如二甲雙胍、磺脲類(lèi)等。而且,傳統(tǒng)的藥物還有一個(gè)好處,就是便宜。糖友不要盲目追求新藥、貴藥,能降糖的藥就是好藥。
第三,聲稱(chēng)能“治愈糖尿病”的藥物或治療肯定是騙人的。糖尿病是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的“副產(chǎn)品”,隨著生活條件好轉(zhuǎn),人們吃得好、動(dòng)得少就會(huì)患病。目前醫(yī)學(xué)界還沒(méi)有找到一個(gè)能夠治愈糖尿病的妙方,但凡說(shuō)吃什么藥或采取什么手段能治愈,一定是騙子,廣大糖友不要上當(dāng)。
第四,處于“臨床研究”的階段不等于“臨床應(yīng)用”。手術(shù)治療在部分患者有一定效果,但觀(guān)察的時(shí)間太短,遠(yuǎn)期效益還不清楚。
第五,選擇中醫(yī)藥治療要注意副作用。實(shí)踐證明,西藥降糖的效果是最好的,而且使用起來(lái)簡(jiǎn)便、副作用清楚。糖友可以選擇去正規(guī)醫(yī)院看中醫(yī),但不要認(rèn)為中藥沒(méi)有副作用。
第六,不要輕信降糖保健品。近年來(lái),聲稱(chēng)可以降糖的保健品層出不窮,“口服胰島素”、|“植物胰島素”等概念讓糖尿病患者不知如何分辨。事實(shí)上,并沒(méi)有證據(jù)證明有某種保健品可以真正降糖。如果有明顯的降糖作用,里面難免會(huì)添加西藥成分。患者在不知情的情況下和醫(yī)生開(kāi)的降糖藥混合使用,容易導(dǎo)致低血糖。因此,糖尿病患者不能輕信廣告宣傳的降糖保健品。
吃保健品降血糖不靠譜
糖尿病患者劉女士患糖尿病已經(jīng)四五年了,剛開(kāi)始吃藥降血糖控制血糖一直不理想,而且劉女士也覺(jué)得長(zhǎng)期吃藥很麻煩,擔(dān)心有副作用。她的一個(gè)老同學(xué)就給她推薦了一種保健品說(shuō)吃了能降血糖,于是劉女士先后兩次花了4000元買(mǎi)這種保健品,一開(kāi)始降血糖效果還真不錯(cuò),誰(shuí)知,一年后,劉女士被確認(rèn)為糖尿病腎病,醫(yī)生告知,這種保健品里可能含有西藥成分,這時(shí)劉女士才知道吃保健品降血糖危害這么大。
這種保健品的外包裝上寫(xiě)著:“適宜人群是血糖偏高者,本品不能代替藥物,保健功能輔助降血糖。”醫(yī)生懷疑這種保健品內(nèi)可能含有降血糖的西藥成分。專(zhuān)家表示,在臨床上經(jīng)常發(fā)現(xiàn)有的病人服用保健品降血糖,導(dǎo)致腎病,她提醒糖尿病患者一定要到正規(guī)醫(yī)院看病,對(duì)一種藥物控制血糖不理想的,還可以聯(lián)合用藥,不要服用保健品來(lái)降血糖。
這些糖尿病人忌用口服降糖藥
1、一型糖尿病患者。
不宜單獨(dú)使用口服降糖藥,但二甲雙胍和拜糖平等可與胰島素聯(lián)合運(yùn)用。因?yàn)橐恍吞悄虿』颊叩囊葝u細(xì)胞遭到免疫攻擊而破壞,幾乎不能分泌胰島素,而所有口吸取降糖藥的作用都是建立在胰島B細(xì)胞尚有部分功能的基礎(chǔ)上,所以一型糖尿病患者單獨(dú)使用口服降糖藥不能使血糖有效下降,必須用胰島素替代治療。
2、妊娠期與哺乳期的糖尿病患者。
口服降糖藥可引起胎兒發(fā)痛異常 ,也容易使血糖控制不良,而且可通過(guò)乳汁的排泄影響嬰兒發(fā)育。因此妊娠期和哺乳期婦女應(yīng)停用口服降糖藥。
3、肝腎功能不全者。
應(yīng)禁用或慎用口服降糖藥。降糖藥全部須經(jīng)肝臟代謝,大多數(shù)都要經(jīng)腎臟排出,僅糖適平(格列喹酮)經(jīng)腎臟排泄比例很小,在5%以下,肝腎功能不全者服用口服降糖藥后可能發(fā)生藥物積蓄中毒或發(fā)生低血糖癥。還可進(jìn)一步損傷肝腎功能,應(yīng)該慎用。但如果轉(zhuǎn)氨酶和肌肝、尿素氮無(wú)明顯升高,除降糖靈外也可以在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)肝腎功能的情況下使用,糖適平也可用于腎功不良者。
(責(zé)任編輯:吳燕 )
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