慢性腎衰竭如何用藥?6種常用藥需謹(jǐn)慎使用
腎功能衰竭雖無法治愈,但為了延長腎衰竭的病程 ,慢性腎衰竭患者在早期可以選擇通過藥物治療的方式,來維持腎功能。另外,藥物治療的目標(biāo),不僅是為了減緩慢性腎衰竭的進(jìn)展,更是為了預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。那么,慢性腎衰竭患者在日常生活中都吃什么藥物呢?
慢性腎衰竭吃什么藥?
1、抗高血壓藥。慢性腎衰竭常導(dǎo)致高血壓,而高血壓是惡化腎衰竭的重要因素,并且容易引發(fā)多種危及生命的并發(fā)癥。因此,抗高血壓藥也被認(rèn)為是慢性腎衰竭的重要治療藥物。
2、利尿劑。如果腎衰竭患者出現(xiàn)水腫或高血壓,可能需要使用利尿劑。但是,利尿劑的使用一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,如果患者不加節(jié)制的服用利尿劑,很容易加速慢性腎衰竭。
3、活性維生素D。腎衰竭可能會減少活性維生素D的產(chǎn)生并使骨骼變得脆弱,因此,使用活性維生素D制劑,有時也能起到緩解慢性腎衰竭癥狀的作用。然而,如果活性維生素D使用太多,導(dǎo)致鈣吸收過量,則容易導(dǎo)致引發(fā)高鈣血癥。而高鈣血癥具有降低腎功能的副作用,因此活性維生素D應(yīng)謹(jǐn)慎使用。
4、磷吸附劑。如果腎功能降低,磷排泄也會減少,如果發(fā)生高磷血癥,則會出現(xiàn)低鈣血癥和甲狀旁腺激素分泌過多導(dǎo)致的甲狀旁腺功能亢進(jìn)。為了防止這種情況,需要限制磷的攝入。因此,可以施用磷吸附劑例如卡賓以結(jié)合并防止食物中磷的吸收。
5、促紅細(xì)胞生成素制劑。從在某種程度上來說,不少數(shù)腎功能衰竭患者都會發(fā)生貧血。腎臟產(chǎn)生造血激素如促紅細(xì)胞生成素,而促紅細(xì)胞生成素在骨髓中制造紅細(xì)胞。若缺乏促紅細(xì)胞生成素,則減少了骨髓中的造血紅細(xì)胞生成,進(jìn)而導(dǎo)致患者貧血,長期的貧血癥狀容易使患者心臟緊張并導(dǎo)致心力衰竭。隨著基因工程的發(fā)展,這種促紅細(xì)胞生成素已經(jīng)可用作藥物。通常在血細(xì)胞比容降至30%以下時使用。然而,促紅細(xì)胞生成素是一種可注射的藥物,應(yīng)每隔一至兩周注射一次。
6、碳酸氫鈉。人體保持pH 7.4的弱堿性。隨著腎臟衰竭,保持堿度的碳酸氫鹽濃度降低使身體呈酸性,從醫(yī)學(xué)角度講,它是一種酸中毒狀態(tài)。酸中毒可導(dǎo)致骨損傷,并出現(xiàn)營養(yǎng)不良和各種不良反應(yīng),還會降低腎功能。為防止這種情況,腎功能衰竭患者需要每天服用1-3克碳酸氫鈉作為堿化劑。
慢性腎衰竭是因?yàn)楦鞣N因素造成的,為了避免各種并發(fā)癥的發(fā)生,積極接受治療,才能夠更好延緩腎衰竭的進(jìn)展。另外,藥物的使用還需對癥下藥,并嚴(yán)格控制劑量才行,因此,只有在醫(yī)生的囑咐下規(guī)范用藥,才能夠起到療效。
(責(zé)任編輯:馮莉莉 )
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