腎功能衰竭飲食控制原則

　　飲食的控制計(jì)劃，對(duì)于腎功能衰竭患者是一種基本的治療方式，可以減低尿毒素的產(chǎn)生，亦可維持身體最低的營(yíng)養(yǎng)需求量和電解質(zhì)的平衡，然而這計(jì)劃是須要患者本身及家人努力去克服的一項(xiàng)挑戰(zhàn)，因?yàn)槌３Ｐ枰艞壱恍M足口腹之欲的食物。

　　腎功能衰竭飲食控制原則：

　　1.適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)攝取;

　　2.攝取足夠的熱量;

　　3.注意控制水份與鹽份(鈉)的攝取;

　　4.避免含高鉀及高磷的食物。

　　一、攝入質(zhì)優(yōu)的蛋白質(zhì)

　　腎衰竭患者，需限制蛋白質(zhì)的攝取量，以減輕腎臟之負(fù)擔(dān)，但如果吃的大少，則消耗身體的肌肉及內(nèi)臟組織，所以必須吃正確且足夠"量"及"質(zhì)"的蛋白質(zhì)，量宜每天每公斤體重1～1。2克，攝取質(zhì)優(yōu)生理價(jià)值高的動(dòng)物性蛋白質(zhì)食物，如：鮮奶、蛋類(lèi)、肉類(lèi)。因植物性蛋白質(zhì)在體內(nèi)的利用率較低，代謝后產(chǎn)生較多含氮廢物，所以不可任意食用，如：豆類(lèi)(紅豆、綠豆、毛豆、蠶豆、毛豆、碗豆仁)，豆類(lèi)制品(豆腐、豆干、豆?jié){)，面筋制品(面筋、面腸、烤麩)，核果類(lèi)(瓜子、花生、核桃、腰果、粟子)等。 素食者由於黃豆制品及谷類(lèi)食品所含的必需胺基酸不夠齊全，為了健全素食者的蛋白質(zhì)利用率，這些食物須一起搭配食用，才能發(fā)揮互補(bǔ)的效果;最好改吃蛋奶素為宜。可收集24小時(shí)尿液及抽血檢查，計(jì)算肌酐廓清率(Ccr)來(lái)代表腎功能，其單位為每分鐘幾毫升(ml/min)，可依下降的程度及接受透析與否，做為蛋白質(zhì)攝取量的標(biāo)準(zhǔn)。

　　二、攝取足夠的熱量

　　在限制蛋白質(zhì)攝取時(shí)，為了避免熱量攝取的不足，會(huì)增加含氮廢物之產(chǎn)生，可多食用熱量高而蛋白質(zhì)極低的食物來(lái)補(bǔ)充。植物油(如：大豆、花生油)、低蛋白淀粉(如：澄粉、大白粉、藕粉、)及糖類(lèi)(如：冰糖、蜂蜜、姜糖、水果糖)，以制作各種可口點(diǎn)心，其熱量的攝取以每天每公斤體重30～40大卡，以免體重減輕過(guò)甚。

　　三、小心水份的控制

　　當(dāng)腎臟衰竭且排尿減少時(shí)，水份會(huì)累積在體內(nèi)，心臟血管系統(tǒng)的負(fù)荷增加，會(huì)沒(méi)有活力、全身水腫、體重增加、咳嗽、躺下來(lái)呼吸急促、血比容(Hct)降低，而且并發(fā)高血壓、心臟衰竭、心包膜炎，且透析中因脫水過(guò)劇，易發(fā)生頭痛、嗯心、嘔吐、肌肉抽筋等不平衡癥候群。每日體重的增加以不超過(guò)一公斤為限，而飲水量為前一天總尿量加上500～700毫升(ml)。若前一天尿量為500ml，則500cC + 500 ( 7D0) ml= 1000 ～ 1200ml，就是全天能喝的水量，包括開(kāi)水、稀飯、牛奶、湯及飲料。避免喝大多的水，可以冰水漱口，嚼口香糖或擠一點(diǎn)檸檬汁以減少口渴的感覺(jué)，盡量將服藥時(shí)間集中以湯水食用，減少喝水量。

　　腎功能衰竭的一些患病癥狀：

　　1、 身體不適

　　由于毒素和廢物在體內(nèi)不斷堆積，病人可能會(huì)感到渾身不適。癥狀包括惡心，嘔吐，夜間睡眠不好，沒(méi)有胃口，搔癢和疲勞。

　　因此，出現(xiàn)食欲不佳、惡心、嘔吐時(shí)不僅是消化系統(tǒng)發(fā)病的表現(xiàn)，在慢性腎衰竭的最初階段，也會(huì)出現(xiàn)這些癥狀。

　　2、 浮腫

　　一些病人會(huì)出現(xiàn)浮腫現(xiàn)象。尿量減少，尿頻(尤其在夜間)。手足踝浮腫。其它癥狀還有氣短，眼睛周?chē)[脹。

　　3、 貧血

　　由于腎臟功能遭受損害，人體不能產(chǎn)生制造紅細(xì)胞所需的足夠荷爾蒙，因而產(chǎn)生貧血。貧血的人經(jīng)常會(huì)感到寒冷和疲憊。

　　4、腎衰竭的其它患病癥狀

　　血尿(呈茶色或血紅色)、高血壓、尿液中出現(xiàn)泡沫、腹瀉、極度口渴、睡眠不安，或嗜睡、性欲下降。